手足口病和皰疹性咽峽炎均是由腸道病毒引起的急性傳染病，多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高，患兒以輕癥病例為主，但極少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)病情加重轉(zhuǎn)為重癥病例甚至死亡病例。
手足口病的傳染性很強(qiáng)，所以家長要采取一定的應(yīng)對(duì)措施做好備戰(zhàn)的準(zhǔn)備。大多數(shù)的患兒可以自愈，重點(diǎn)是加強(qiáng)護(hù)理，對(duì)癥治療。
皰疹性咽峽炎雖然不是傳染病，卻具有較強(qiáng)的感染性，在托幼等孩童比較集中的機(jī)構(gòu)易爆發(fā)，因此密切接觸的孩子之間會(huì)互相感染，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子患病，要及時(shí)帶孩子就診。
廈門市疾病預(yù)防控制中心2016年5月3日發(fā)布最新一期健康預(yù)報(bào)：根據(jù)我市傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，結(jié)合國際國內(nèi)傳染病疫情動(dòng)態(tài)，經(jīng)過專家會(huì)商評(píng)估，預(yù)計(jì)未來一段時(shí)期，廈門本地需特別關(guān)注的傳染病為：手足口病、諾如病毒感染性腹瀉、水痘。重點(diǎn)預(yù)防輸入的傳染?。旱歉餆?、寨卡病毒病、黃熱病。重點(diǎn)預(yù)防傷害：跌落、車禍。
健康提示
疾病傳播途徑：
病人和隱性感染者均為傳染源，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。
什么是“小兒皰疹性咽峽炎”
小兒皰疹性咽峽炎是一種特殊類型的上呼吸道感染，病原體為柯薩奇A組病毒。好發(fā)于夏秋季。起病急驟，臨床表現(xiàn)為高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。
體檢可發(fā)現(xiàn)咽部充血，在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見數(shù)個(gè)至十?dāng)?shù)個(gè)2～4mm大小灰白色的皰疹，周圍有紅暈，1～2日后破潰形成小潰瘍，皰疹也可發(fā)生于口腔的其他部位。病程為1周左右。
皰疹性咽峽炎主要癥狀表現(xiàn)為：
發(fā)熱和咽部皰疹，而手足口病主要癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱伴手、足、口周等部位的斑丘疹、皰疹，大多以輕癥病例為主，但極少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)病情加重轉(zhuǎn)為重癥病例甚至死亡病例。
該病有流行趨勢(shì)，常見于嬰幼兒，好發(fā)于夏秋季。
1.癥狀
起病急驟，高熱、咽痛、煩躁不安、流涎、厭食、嘔吐、全身不適和驚厥等。此病如單獨(dú)發(fā)生，常無全身癥狀，嬰幼兒常表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)哭吵、不愿進(jìn)食。
2.體征
體檢可發(fā)現(xiàn)咽部充血，在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)2～4mm大小灰白色的皰疹，周圍有紅暈，1～2日后破潰形成小潰瘍，表面覆有淡黃色或白色假膜。皰疹也可發(fā)生于口腔的其他部位?？捎蓄M下淋巴結(jié)腫大伴有壓痛。病程為1周左右。
手足口病初期癥狀
1、手足口的發(fā)病有一定的潛伏期，在潛伏期很多抵抗力好的寶寶并不會(huì)發(fā)病，能夠通過自身的免疫力抵抗過去。而有些寶寶抵抗力差，開始多有發(fā)熱表現(xiàn)，同時(shí)伴有頭痛，咳嗽，流涕等癥狀，體溫持續(xù)不退，體溫越高，病程越長，病情也就越重。
2、患病寶寶在發(fā)熱1-2天后可在口腔粘膜、唇、手掌、足底、臀部等處出現(xiàn)紅色小丘疹，進(jìn)而發(fā)展成為小水泡。小水泡破潰后容易造成病患部位的潰瘍，患兒會(huì)有疼痛哭鬧的癥狀。并拒絕進(jìn)食，流口水等。
3、在確定寶寶患了手足口病后盡量不要讓寶寶接觸其他小朋友以免造成其他寶寶的感染，從而引起地區(qū)性流行。更不要驚慌失措，需要家長按照正確的方法給寶寶進(jìn)行護(hù)理。一般很快就能痊愈而且不會(huì)造成其他傷害和后遺癥。
手足口病是怎么傳播的，有疫苗嗎?
手足口病傳播途徑多，主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物(如打噴嚏噴的飛沫等)及被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病目前沒有疫苗，但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，是完全可防可治的。
手足口病和皰疹性咽峽炎疾病預(yù)防方法：
根據(jù)我市疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，4月份，我市手足口病和皰疹性咽峽炎將逐漸進(jìn)入本年度第一個(gè)發(fā)病高峰，廈門市疾病預(yù)防控制中心提醒：
家長近期應(yīng)特別關(guān)注兒童健康，做好預(yù)防工作。建議看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手;
嬰幼兒的尿布、奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應(yīng)充分清洗和消毒;
嬰幼兒飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等洗手;
本病流行期間(4-6月)不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，避免接觸患病兒童;
居家治療的患兒避免與其他兒童接觸，以減少交叉感染。
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孩子出現(xiàn)下列情況要注意，請(qǐng)盡快就醫(yī)
持續(xù)高熱：體溫大于39℃，常規(guī)退熱效果不佳。
神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無力、站立或坐立不穩(wěn)等，極個(gè)別病例出現(xiàn)食欲亢進(jìn)。
呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不整，若安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過30-40次/分，需警惕神經(jīng)源性肺水腫。
循環(huán)功能障礙：出冷汗、四肢發(fā)涼、皮膚花紋，心率增快(>140-150次/分)、血壓升高、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(>2秒)。
抽血檢查顯示：外周血WBC計(jì)數(shù)升高(外周血WBC超過15×109/L，除外其他感染因素)，血糖升高(出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖，血糖大于8.3mmol/L)。
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