世界首個細(xì)胞核移植“三父母”嬰兒誕生

美國新希望生殖醫(yī)學(xué)中心張進(jìn)團(tuán)隊(duì)19日在美國生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會會議上正式宣布，世界首個細(xì)胞核移植“三父母”嬰兒已于今年4月誕生。

這一消息自9月底被英國《新科學(xué)家》雜志獨(dú)家提前披露后，引起全球廣泛關(guān)注，也帶來很多疑問。張進(jìn)在會議期間接受了新華社記者電話采訪。

張進(jìn)說，這種方式主要是治療不孕，對遺傳病治療肯定沒有任何幫助。

　　男孩“很好”“非?？蓯?rdquo;

張進(jìn)說，這個嬰兒的父母來自中東，嬰兒的母親本身健康，但她四分之一的線粒體攜帶有亞急性壞死性腦病的基因，曾經(jīng)4次流產(chǎn)，之前生下的兩個小孩也因這種遺傳疾病而分別于6歲和8月齡時死亡。為了幫助這名女性，張進(jìn)團(tuán)隊(duì)采用了“三父母”技術(shù)，即利用捐贈者卵子的健康線粒體替換其有缺陷的線粒體，再實(shí)施體外受精，最終獲得的嬰兒除了擁有父母的基因外，還擁有捐贈女子的線粒體遺傳物質(zhì)。

手術(shù)在未限制“三父母”技術(shù)的墨西哥進(jìn)行。張進(jìn)團(tuán)隊(duì)利用這種方法培養(yǎng)了5個胚胎，其中一個發(fā)育正常，這個胚胎隨后被植入母親體內(nèi)。今年4月，男嬰順利出生。張進(jìn)說，這個小孩現(xiàn)在情況“很好”，跟其他正常小孩一樣會哭、會笑、會鬧，“非?？蓯?rdquo;。

張進(jìn)強(qiáng)調(diào)，這對夫婦是2011年到新希望生殖醫(yī)學(xué)中心尋求幫助的，他們前后經(jīng)過5年的醞釀，在技術(shù)安全性、線粒體基因變異診斷等方面做了很多準(zhǔn)備工作與研究，所以“不是匆匆忙忙就做了”。“我們很感謝這個病人，非常勇敢，她相信我們，她也知道有風(fēng)險，”張進(jìn)說。

張進(jìn)稱，僅談倫理道德是“站著說話不腰疼”。“懷孕4次流產(chǎn)、生出的兩個孩子夭折，這是對病人巨大的精神折磨。”

“線粒體疾病孩子生出來由于肌肉細(xì)胞無法正常工作，只會啼哭，無法主動吸奶。如果您是這個家庭的一員，您只要去體驗(yàn)一個禮拜，可能就會崩潰。只要從病人角度考慮，很多人想法就會改變。”張進(jìn)說。

張進(jìn)告訴記者，他們碰巧、也是故意要“制造”男孩。如果做出來的是女性胚胎，他們會選擇先將其冷凍儲藏。這是因?yàn)槟行缘木€粒體不會傳給下一代，這樣能保證下一代的安全。

張進(jìn)說，這個男嬰在胚胎階段的線粒體變異小于5.7％，而出生后線粒體變異平均值為1.6％。一般認(rèn)為，線粒體疾病發(fā)病需要變異達(dá)到20％以上。“根據(jù)我們專家組的一致意見，這個小孩長大后出現(xiàn)線粒體疾病的幾率只有百分之零點(diǎn)幾。”他說。

　　“20年的努力”

張進(jìn)2004年創(chuàng)建的新希望生殖醫(yī)學(xué)中心在美國華人圈內(nèi)小有名氣，但在線粒體研究領(lǐng)域，張進(jìn)名不見經(jīng)傳。他對記者說，很多人都覺得他做出“三父母”嬰兒可能是偶然、湊巧或幸運(yùn)，但他們其實(shí)從1996年就開始研究。

張進(jìn)說，他1984年從浙江醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院）畢業(yè)后，前往英國伯明翰大學(xué)攻讀碩士，接著又到有著“現(xiàn)代生殖學(xué)技術(shù)搖籃”之稱的劍橋大學(xué)讀博士，然后到紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院做住院醫(yī)生，“接受了嚴(yán)謹(jǐn)、扎實(shí)的科學(xué)實(shí)驗(yàn)與臨床的培訓(xùn)”。

為了說明他們研究的艱難，張進(jìn)講了幾個小故事。比如，他們的科研經(jīng)費(fèi)都是自掏腰包，十分有限，當(dāng)初為了向加拿大魁北克一名專家了解一個小小的技術(shù)細(xì)節(jié)問題，張進(jìn)與助手劉輝租了一輛大卡車，把所有的實(shí)驗(yàn)儀器都帶上，兩人開車7個小時，到魁北克做了兩三個禮拜的實(shí)驗(yàn)，做完了兩人再開車返回。

“這是一個無聲的戰(zhàn)場，英國也好，美國也好，日本也好，大家都想拿第一。我們第一個做出來，大家就說，他們怎么先做出來呢，他們好像也沒有什么背景啊？我們其實(shí)是經(jīng)過了20年的努力，投入了大量的人力、物力、財力。”張進(jìn)說。

至于有人批評他們不是通過同行評議的論文而是通過媒體發(fā)布成果，張進(jìn)說，他們的論文已經(jīng)提交快有半年了，肯定是要發(fā)表的。但這個論文面臨的主要不是技術(shù)上的問題，而是倫理道德上的問題。

張進(jìn)不愿意透露手術(shù)具體費(fèi)用，只是強(qiáng)調(diào)“很貴”。“因?yàn)槲覀儾艅倓傋龀鰜?，我們還沒有定價。費(fèi)用我們還是按個案處理，會根據(jù)病人自身的經(jīng)濟(jì)條件，不想讓病人破產(chǎn)”。

　　“革命性”技術(shù)

細(xì)胞核移植技術(shù)大體分為兩類，一類是卵子受精后移植，這種所謂原核移植技術(shù)已經(jīng)獲得英國批準(zhǔn)，但在倫理上面臨較大爭議。

張進(jìn)對記者透露，他曾跟中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院合作過研究卵子受精后細(xì)胞核移植技術(shù)。另一類是最新的卵子受精前移植，也就是張進(jìn)現(xiàn)在使用的技術(shù)，倫理爭議相對小一些。

近日有報道稱，烏克蘭兩名母親通過原核移植試管嬰兒技術(shù)懷孕20多周。張進(jìn)說，烏克蘭人用的還是老版本的技術(shù)，甚至還不如他2003年使用的技術(shù)先進(jìn)，在細(xì)胞核移植后融合方面，他使用的是電融合，而烏克蘭人用的是病毒融合，后者病人接受起來難度相對較大，兩者的差距“就好像航空母艦艦載機(jī)起飛使用老式蒸汽彈射與先進(jìn)電磁彈射的差距”。

上世紀(jì)90年代，曾有美國科學(xué)家通過向不孕女性的卵子中注射少許健康捐獻(xiàn)者卵子線粒體再受精的胞漿移植方式，降生出17名嬰兒，其中大部分據(jù)報道都很健康，但這種“三父母”技術(shù)后被美國政府禁止。

張進(jìn)說，這種方式主要是治療不孕，對遺傳病治療肯定沒有任何幫助。而“我們做的是第一個真正意義上的‘三父母’嬰兒，貨真價實(shí)，我的細(xì)胞核給您，您的線粒體給我，而不是給我一點(diǎn)點(diǎn)線粒體，完全是革命性的”。