平安產(chǎn)險(xiǎn)福建分公司：首個(gè)“警保醫(yī)聯(lián)動(dòng)”工作站落地泉州，可實(shí)現(xiàn)“直醫(yī)直賠”

近日，平安產(chǎn)險(xiǎn)泉州中心支公司聯(lián)合泉州市公安局交警支隊(duì)豐澤大隊(duì)、泉州市正骨醫(yī)院三方共建的“警保醫(yī)聯(lián)動(dòng)”試點(diǎn)工作站在泉州市正骨醫(yī)院揭牌。據(jù)悉，這也是平安產(chǎn)險(xiǎn)福建分公司在閩設(shè)立的首個(gè)“警保醫(yī)聯(lián)動(dòng)”工作站。

據(jù)悉，根據(jù)《道路交通安全法》等相關(guān)規(guī)定，發(fā)生交通事故后，肇事方有救助傷者和保護(hù)現(xiàn)場的義務(wù)，但沒有強(qiáng)制規(guī)定肇事方先行墊付醫(yī)藥費(fèi)。而保險(xiǎn)公司對交通事故醫(yī)療救治費(fèi)用的賠付，也需要交警部門作出事故責(zé)任認(rèn)定書后，根據(jù)事故責(zé)任劃分以及醫(yī)院救治的費(fèi)用清單再進(jìn)行理賠。若雙方對事故責(zé)任認(rèn)定有異議，可能還會(huì)進(jìn)入到訴訟程序。理賠過程的冗雜和墊付缺位的難題，很容易延誤傷員救治，導(dǎo)致交通事故的傷亡率居高不下。

為此，平安產(chǎn)險(xiǎn)積極聯(lián)合交警、醫(yī)院，創(chuàng)新“警醫(yī)保”聯(lián)動(dòng)模式。事故發(fā)生后，由醫(yī)院開辟綠色通道，對需要搶救的傷員進(jìn)行及時(shí)救治。對存在醫(yī)療費(fèi)支付困難的傷者，由平安產(chǎn)險(xiǎn)在強(qiáng)制險(xiǎn)范圍內(nèi)進(jìn)行墊付。強(qiáng)制險(xiǎn)墊付不足的，由院方評估搶救費(fèi)用，交警部門提前預(yù)判責(zé)任，平安產(chǎn)險(xiǎn)再據(jù)此使用商業(yè)險(xiǎn)進(jìn)行墊付。經(jīng)商業(yè)險(xiǎn)墊付后仍不足的或者肇事車輛未投保的，交警部門還將啟動(dòng)社會(huì)救助基金進(jìn)行墊付，確保傷者得到及時(shí)、有效治療。

根據(jù)“警保醫(yī)”聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，平安產(chǎn)險(xiǎn)將提供包括“入院先治、醫(yī)保聯(lián)動(dòng)”“住院無憂、實(shí)時(shí)墊付”“出院即賠、傷殘雙免”“專人駐點(diǎn)，全程包辦”等四大核心服務(wù)，全面為車主、事故傷者提供有溫度的車險(xiǎn)人傷一體化、一站式警保醫(yī)聯(lián)動(dòng)理賠服務(wù)。交通事故的傷者無力支付費(fèi)用時(shí)，平安產(chǎn)險(xiǎn)將為傷者提供擔(dān)保，由醫(yī)院給予快速救治，解決車主、傷者的燃眉之急。首次墊付額度不足的，平安產(chǎn)險(xiǎn)將實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整墊付額度，無需傷者提供書面證明。涉及傷殘鑒定的，平安產(chǎn)險(xiǎn)將提供免鑒定及免鑒定費(fèi)的“雙免”直賠服務(wù)。此外，平安產(chǎn)險(xiǎn)還將安排專人駐點(diǎn)理賠，傷者出院時(shí)即可完成理賠全流程。在“警保醫(yī)”聯(lián)動(dòng)模式下，交通事故傷者從接受救治到出院，可以少墊付甚至不用墊付醫(yī)療費(fèi)，真正打通了救助通道的“最后一公里”。

平安產(chǎn)險(xiǎn)福建分公司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此次“警保醫(yī)”聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，是交警部門、保險(xiǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“警保聯(lián)動(dòng)”“警醫(yī)合作”工作模式的實(shí)踐基礎(chǔ)上，整合警、醫(yī)、保多方職責(zé)的全新嘗試，將有效提高交通事故救援和醫(yī)療急救工作水平，使事故傷者得到及時(shí)、有效的醫(yī)療救治，降低道路交通事故死亡率，實(shí)現(xiàn)1+1+1遠(yuǎn)大于3的社會(huì)效果。未來，平安產(chǎn)險(xiǎn)將持續(xù)秉持“五心”理念，堅(jiān)持為每一個(gè)車主提供具有人文關(guān)懷的，人性化、細(xì)節(jié)化的服務(wù)，為廣大車主客戶提供更有溫度的服務(wù)。

(吳姍婷、王映薇)