長樂：醫(yī)改縱深推進 群眾幸福加碼

長樂區(qū)醫(yī)院外科綜合大樓。（資料圖）

福州日報記者 余少林

在去年華為中國生態(tài)伙伴大會上，長樂區(qū)總醫(yī)院醫(yī)共體監(jiān)管平臺作為我省第一個醫(yī)共體信息化建設實際落地項目對外展示，不僅吸引了各行業(yè)領域內(nèi)領導、專家等前來交流互動，還吸引各地衛(wèi)健主管部門參觀。作為全省首個縣域醫(yī)共體信息化建設實際落地單位，長樂區(qū)總醫(yī)院還在第二屆數(shù)字中國建設峰會中分享探索縣域醫(yī)療衛(wèi)生體制改革實踐及信息化建設經(jīng)驗。

看得見的成效是長樂區(qū)緊抓公立醫(yī)院改革重點領域和關鍵環(huán)節(jié)付出的努力。近年來，長樂區(qū)圍繞深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革任務，扎實推進分級診療制度、醫(yī)療集團（總醫(yī)院）建設等多方面改革，推動全區(qū)醫(yī)改向縱深發(fā)展，提升醫(yī)療服務能力和區(qū)域醫(yī)療服務水平，持續(xù)增強群眾幸福感和獲得感。

采用集團化管理 提升醫(yī)療水平

2018年初，長樂區(qū)委區(qū)政府惠民生補短板，由區(qū)醫(yī)院牽頭，14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和4家社區(qū)衛(wèi)生服務中心整合組建成長樂區(qū)總醫(yī)院?？傖t(yī)院貫徹落實區(qū)委區(qū)政府部署，積極推進醫(yī)療衛(wèi)生改革、利民惠民的新舉措。

長樂區(qū)總醫(yī)院在醫(yī)共體內(nèi)上下級醫(yī)療機構(gòu)間建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和分工合作機制，實現(xiàn)基層首診、分級診療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的診療模式，方便群眾就醫(yī)；建立轉(zhuǎn)診、會診的“綠色通道”，區(qū)醫(yī)院醫(yī)療資源向基層衛(wèi)計中心縱向流動，既緩解區(qū)醫(yī)院就診壓力，又減輕群眾就醫(yī)負擔，切實提高醫(yī)療綜合服務的協(xié)調(diào)性、連貫性、整體性。

在長樂區(qū)航城、金峰、漳港、江田等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，每周兩天都有高級醫(yī)師坐診，為病人看病治療。“以前找好的醫(yī)生看病要坐車到城區(qū)，現(xiàn)在家門口就能預約到。”長樂漳港街道林依伯說。

“區(qū)總醫(yī)院采用集團化管理模式，推動優(yōu)勢醫(yī)療資源向基層延伸，患者在家門口就能享受到高水平醫(yī)生的醫(yī)療服務。”長樂區(qū)醫(yī)院相關負責人告訴記者，通過下派專家?guī)头?、開展教學查房、組織業(yè)務培訓、疑難病例討論等多種形式，著力推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，為家庭醫(yī)生簽約服務對象提供“三優(yōu)先”“三支持”，有效推進區(qū)域分級診療體系建設，帶動提升基層醫(yī)院業(yè)務能力和技術水平，讓長樂區(qū)群眾享有更多的優(yōu)質(zhì)資源服務。

總醫(yī)院成立至今，長樂區(qū)醫(yī)院下派內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、骨科、兒科等的高級職稱醫(yī)師556人次到金峰、江田等基層衛(wèi)生院，接診患者4642人次；開展教學查房57余次，業(yè)務培訓49場次，疑難病例討論14次；下派專家組開展緊急大搶救6次。

以三級醫(yī)院創(chuàng)建工作為契機，長樂區(qū)醫(yī)院還加強臨床醫(yī)學中心和重點?？平ㄔO，依托區(qū)醫(yī)院扎實推進卒中中心、胸痛中心、急診中心、腔鏡微創(chuàng)中心等4個臨床醫(yī)學中心建設和泌尿外科、顱腦外科、重癥醫(yī)學科、基礎外科（胃腸、肝臟、甲乳）等4個重點?？平ㄔO。目前，4個臨床醫(yī)學中心、4個重點專科均已建成并投入使用。

與此同時，以多學科聯(lián)合診治為突破口，推動新技術、新項目開展，提高診治水平，心內(nèi)科、腔鏡微創(chuàng)手術、神經(jīng)內(nèi)科取得長足發(fā)展，成功實施急危重癥和疑難病例的救治工作，先后獲得“中國卒中中心建設單位”“中國胸痛中心建設單位”和“中國心衰中心建設單位”稱號。

長樂區(qū)醫(yī)院外科綜合大樓整潔干凈。福州日報記者 余少林 攝

打造“智慧醫(yī)療” 更加便民惠民

“身體有什么不舒服，不用特地大老遠跑到城關看，很方便。”近日，江田鎮(zhèn)的陳依姆心臟不舒服，就近來到江田衛(wèi)生院，在遠程心電診斷系統(tǒng)前，給陳依姆問診把脈的是遠在10多公里外的長樂區(qū)醫(yī)院高級職稱醫(yī)師，經(jīng)過遠程傳送過來的心電圖，醫(yī)生當即為陳依姆“開方抓藥”。

遠程心電診斷中心是長樂區(qū)推出醫(yī)療便民惠民的舉措之一，也是“智慧醫(yī)療”建設的其中一環(huán)。在注入智慧基因之后，心電診斷中心讓遠程問診成為現(xiàn)實，提升群眾就醫(yī)獲得感。記者了解到，去年，長樂區(qū)堅持把醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設作為推進全區(qū)分級診療體系建設、提升醫(yī)療服務能力、促進總醫(yī)院各單位的信息共享和互聯(lián)互通的重要手段，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的普惠可及。

長樂區(qū)醫(yī)院相關負責人告訴記者，長樂區(qū)通過建設醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺，加快打造智慧醫(yī)療項目，區(qū)醫(yī)院區(qū)域檢驗中心、心電診斷中心、醫(yī)學影像診斷中心系統(tǒng)平臺已和18個分院全部連接，實現(xiàn)資源共享，有力推進優(yōu)質(zhì)資源向基層延伸。

區(qū)域檢驗中心實現(xiàn)了總醫(yī)院各相關單位統(tǒng)一物流運送、統(tǒng)一檢驗標準共享；心電診斷中心充分發(fā)揮總醫(yī)院專業(yè)優(yōu)勢，起到了病人不動信息動、人員不足信息補的作用；醫(yī)學影像診斷中心則減少了資源配置投入，提高設備使用效率。截至目前，已有1258名患者享受到三個遠程系統(tǒng)平臺帶來的好處。

與“智慧醫(yī)療”相輔相成，120急診急救網(wǎng)有效提升了長樂急診急救能力。按照就近、及時救治原則，120急診急救網(wǎng)以區(qū)醫(yī)院為中心，設金峰、玉田、江田、漳港（濱海）4個急診急救分中心（片區(qū)），由長樂區(qū)總醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)劃建設，統(tǒng)一規(guī)范管理，統(tǒng)一整合資源，統(tǒng)一統(tǒng)籌調(diào)度，分別輻射周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)。市民只要撥打120電話，救護車就會第一時間趕到現(xiàn)場。

至2019年11月，4個急救分中心共計出車4064車次，出動醫(yī)護人員8128人次，轉(zhuǎn)送區(qū)總醫(yī)院2543車次，切實為重病患者爭取搶救的黃金時間，得到了廣大群眾的好評。

提升基礎設施 補齊民生短板

和“軟環(huán)境”同步提升的還有硬件設施。長樂區(qū)積極推動醫(yī)療基礎設施建設，補齊醫(yī)療衛(wèi)生領域民生短板。去年9月29日上午，長樂區(qū)在醫(yī)療衛(wèi)生領域惠民生補短板的重大民生工程——長樂區(qū)醫(yī)院外科綜合大樓，經(jīng)過3年多的建設終于順利投用。

長樂區(qū)醫(yī)院外科綜合大樓項目位于鄭和東路60號，占地11.8畝，總建筑面積38055平方米，建筑高度67.3米，地下2層、地上16層，新建400張床位。大樓建有現(xiàn)代化層流手術室、獨立產(chǎn)房和靜配中心、消毒供應中心、血庫、影像科，開設重癥醫(yī)學科、產(chǎn)科、婦科、泌尿外科、神經(jīng)外科、普外科、胸心外科、骨科、眼科、耳鼻喉科等10個臨床科室。

“新增的400張床位將極大緩解長樂區(qū)住院難、看病難問題，為廣大群眾提供更加良好的就醫(yī)環(huán)境和更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，對長樂區(qū)醫(yī)療服務水平的發(fā)展起到積極推動作用。”長樂區(qū)醫(yī)院相關負責人表示。

新外科大樓正式投入使用，為?？苹ㄔO進一步拓展空間。長樂區(qū)醫(yī)院現(xiàn)開放床位871張，建有門診綜合大樓、住院樓、感染樓和設計新穎、功能齊全的現(xiàn)代化外科綜合大樓及相應的配套功能用房等，為患者提供了先進、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。該院科室設置齊全，有重癥醫(yī)學科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等24個臨床科室，17個病區(qū)和檢驗科、超聲科、影像科、病理科等醫(yī)技科室。今年，長樂區(qū)醫(yī)院計劃開設老年醫(yī)學科、腎內(nèi)科和中醫(yī)科病房。

記者了解到，長樂區(qū)認真對照綜合醫(yī)院等級評審細則，進一步加強區(qū)醫(yī)院、區(qū)二醫(yī)院基礎設施、醫(yī)療儀器添置、學科和人才隊伍建設等各項工作，區(qū)二醫(yī)院于2019年下半年確認為二級綜合醫(yī)院，區(qū)醫(yī)院擬于2020年創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院。

“新的一年，我們將深入學習貫徹習近平總書記關于衛(wèi)生健康和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的重要論述，認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署和全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作推進會的要求，擔當起醫(yī)改責任，推動新一輪醫(yī)改任務落地見效，切實解決看病難、看病貴問題，讓群眾都看得上病、看得好病。”長樂區(qū)總醫(yī)院相關負責人表示，總醫(yī)院將加快構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實好黨委領導下的院長負責制，深化人事和薪酬等制度改革，完善醫(yī)療全行業(yè)綜合監(jiān)管機制，同時著力抓好緊密型醫(yī)共體提質(zhì)擴面，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源優(yōu)化配置和下沉共享。