防控疫情中的“隱形戰(zhàn)士”

12日，省市疾控中心的工作人員來到福州市中醫(yī)院，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，排查該院接診的新型冠狀病毒肺炎確診病例的密切接觸者。

一切從確診的那一刻調(diào)查起。

確診前，患者都去了哪里、接觸了誰？

確診后，有沒有又去哪里、接觸了誰？

為了弄清這兩個(gè)問題，有一群人白天奔走在醫(yī)院、超市、飯店、患者居所等地，夜里加班加點(diǎn)梳理線索、分析研判、通報(bào)信息。

順著蛛絲馬跡，他們與時(shí)間賽跑，尋找密切接觸者。

他們是來自福建省、市、縣（市、區(qū)）三級(jí)97家疾控中心的工作人員，他們正在為新冠肺炎疫情的“防”“控”拼盡全力。

“防”?。?讓密切接觸者快快現(xiàn)身

2月12日，新冠肺炎確診患者李某某的活動(dòng)軌跡一經(jīng)媒體公布，福州市不少居民立刻自發(fā)“排雷”：

1月27日下午1點(diǎn)半至2點(diǎn)，有誰也去過某超市某分店？

1月30日中午，有誰恰好與患者同在某某路某某小區(qū)？

2月2日上午10點(diǎn)半，有誰去了某公園？

……

抗擊新冠肺炎疫情，群防群治是一項(xiàng)關(guān)鍵措施；群眾的力量無窮大，越多人參與，密切接觸者就能越快現(xiàn)身。

而這份活動(dòng)軌跡，當(dāng)天也寫在李某某的流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告（簡(jiǎn)稱流調(diào)報(bào)告）中。

12日晚上7點(diǎn)，省疾控中心應(yīng)急處置與疫情管理所內(nèi)，該中心駐福州流調(diào)工作組的幾位成員正在撰寫李某某的流調(diào)報(bào)告。

當(dāng)天，省、福州市、福州鼓樓區(qū)、福州晉安區(qū)一共出動(dòng)22人次調(diào)查李某某的傳染源和密切接觸者。成員們兵分兩路，一路前往福州肺科醫(yī)院，向患者面對(duì)面進(jìn)一步了解情況。另一路前往患者確診時(shí)所在的醫(yī)院，去了解患者就醫(yī)前后都接觸過哪些人。

“我們調(diào)查了2月10日之前，這位病人的去向、具體接觸了誰、對(duì)自己的防護(hù)做到什么程度，還了解到病人的生活習(xí)慣、興趣愛好。”一名成員說。

其中有一個(gè)很關(guān)鍵的問題，是問患者第一次感覺到身體不適的具體時(shí)間。“這是為了判定病人準(zhǔn)確的發(fā)病時(shí)間，進(jìn)而鎖定病人發(fā)病后接觸的人員，判定密切接觸者。”該成員說，“時(shí)間越精準(zhǔn)，排查到的密切接觸者人數(shù)就越準(zhǔn)確。”

然而，并不是所有確診患者的發(fā)病時(shí)間都能被準(zhǔn)確判斷，患者受訪時(shí)的身體狀況、回憶的程度都會(huì)影響判定。“如果不能判定準(zhǔn)確的發(fā)病時(shí)間，我們暫時(shí)只能把這個(gè)時(shí)間判定為病人就診的當(dāng)天。”該成員說。

就在前述幾位成員梳理的同一時(shí)間，隔壁辦公室里，流行病學(xué)調(diào)查組（簡(jiǎn)稱流調(diào)組）輪班人員，正在審核當(dāng)天各設(shè)區(qū)市報(bào)送上來的確診病例的流調(diào)報(bào)告初稿。

“這個(gè)病人的流調(diào)報(bào)告寫著他是和兒子一起搭飛機(jī)來福州的。確定是搭飛機(jī)來的嗎？”組長歐陽榕邊盯著電腦屏幕邊問道。

“不是。他兒子那份流調(diào)報(bào)告寫的是兩個(gè)人分別在不同時(shí)間回來的。”斜對(duì)面一名組員立刻回答，“我馬上再核實(shí)一遍。”

審核中一旦有信息出現(xiàn)疑問，核實(shí)必須馬上進(jìn)行。流調(diào)組成員分成兩班輪值，24小時(shí)不間斷工作，全省每一位確診患者的流調(diào)報(bào)告，都要經(jīng)過他們審核、分析。

疫情發(fā)生以來，省疾控中心應(yīng)急處置與疫情管理所成立了疫情組、流調(diào)組、密切接觸者管理組、信息報(bào)告組、駐點(diǎn)流調(diào)（現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)）組等幾個(gè)工作小組，負(fù)責(zé)匯集疫情信息，管理密切接觸者信息，對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和趨勢(shì)研判，向相應(yīng)部門提供疫情防控指導(dǎo)和建議。他們像一群“偵察兵”，讓密切接觸者快快現(xiàn)身。

“控”?。?讓密切接觸者不成為新傳染源

12日下午，在福建省第六場(chǎng)新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作新聞發(fā)布會(huì)上，莆田市副市長胡國防、市衛(wèi)健委黨組書記黃玉明介紹當(dāng)?shù)亻_展疫情防控工作的情況。

近段時(shí)間以來，該市常太鎮(zhèn)金川村聚集性疫情受到群眾高度關(guān)注。

莆田城廂區(qū)常太鎮(zhèn)金川村共有戶籍377戶1642人，下轄7個(gè)自然村，其中金山自然村戶籍118戶551人。金川村共有武漢返鄉(xiāng)人員7人，其中何某某等6人屬于金山自然村。

1月25日，當(dāng)?shù)匕l(fā)現(xiàn)3名來自該村同一家庭的新冠肺炎疑似病例。次日，3人檢測(cè)結(jié)果均為陽性。當(dāng)日下午，莆田市立即對(duì)該村實(shí)施封閉式管控。

經(jīng)流調(diào)排查，發(fā)現(xiàn)這3人曾先后參加該村1月16日、18日兩場(chǎng)露天宴席，且其間頻繁參與打牌、搓麻將等活動(dòng)，與大多數(shù)村民交往密切，活動(dòng)軌跡復(fù)雜。

1月27日，經(jīng)省級(jí)專家組會(huì)診，確認(rèn)金川村疫情為該市首起聚集性疫情。至目前，金山自然村已確診病例24例。

金川村疫情發(fā)生之后，莆田市迅速實(shí)行整村封閉管控，嚴(yán)格村民進(jìn)出，做到戶戶不連。省、莆田市、莆田城廂區(qū)三級(jí)疾控專家和工作人員扎在一線，和當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門人員一起流調(diào)排查。

在這個(gè)過程中，疾控專家發(fā)現(xiàn)，按彼時(shí)的防控要求，金川村雖做到了封村、做到了隔戶，但在同一家庭內(nèi)，各成員之間卻做不到隔離。

疾控專家建議：“只做到居家隔離不足以實(shí)現(xiàn)疫情防控，必須盡快采取更嚴(yán)格的防控措施！”據(jù)此，莆田市立即對(duì)金川村進(jìn)一步提高全村疫情防控級(jí)別，對(duì)居家隔離和集中隔離人員，實(shí)施最嚴(yán)格的管理措施。

“我們征用了常太敬老院以及四家星級(jí)酒店作為集中隔離點(diǎn)，除一戶留一人居家隔離外，其余436人全部轉(zhuǎn)移到集中隔離點(diǎn)。同時(shí)，嚴(yán)格落實(shí)一人一間，嚴(yán)禁相互串門，并定時(shí)對(duì)集中隔離點(diǎn)和村居公共環(huán)境進(jìn)行消毒。”胡國防介紹說。

同時(shí)，莆田市對(duì)金川村居民實(shí)施分組包戶，入戶排查線索，對(duì)集中隔離者和居家隔離者，定點(diǎn)定人定責(zé)，落實(shí)好規(guī)范醫(yī)學(xué)觀察流程，做好心理疏導(dǎo)和健康檔案管理。在處置金川村疫情的基礎(chǔ)上，該市還加強(qiáng)對(duì)全市共有的27個(gè)密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的管理。

“在抗擊新冠肺炎疫情的過程中，我省疾控專家和工作人員被稱為‘隱形戰(zhàn)士’。他們?cè)诓《緦?shí)驗(yàn)室里爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)，到隔離病房與患者面對(duì)面開展流行病學(xué)調(diào)查，為疫情防控獻(xiàn)策獻(xiàn)計(jì)，對(duì)廣大群眾進(jìn)行科學(xué)防護(hù)知識(shí)普及。只要讓密切接觸者盡快現(xiàn)身，讓密切接觸者不再成為新的傳染源，一切的努力，都值得。”省疾控中心黨組書記、主任鄭奎城表示。