梁瑋：做消化道早癌的排雷手

“我就想讓梁瑋主任看看還能不能內鏡治療，要是他也說不行，那我們就認命，我們就信他。”這是今年1月份，莆田王老伯來找梁瑋主任所說的話。4年前，王老伯被診斷為早期食管癌，梁瑋為他做了近環(huán)周的內鏡下粘膜剝離術（ESD），讓王老伯免去了外科手術之苦。今年他做胃鏡復查時，竟發(fā)現原治療疤痕邊緣出現一個新的病變，再次診斷為食管早癌。當地醫(yī)生說再做內鏡治療難度很大，疤痕上動刀無異于在紙上雕刻，可能要外科手術。而梁瑋在充分評估病灶臨床內鏡特點后，為他施行了自己獨創(chuàng)的“Q-ESD”法，完整剝離了病灶，目前王老伯已順利出院。

梁瑋，1988年畢業(yè)于福建醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)，之后進入福建省立醫(yī)院消化內科工作，在30余年的臨床生涯里，秉持著“仁心、仁術”的理想信念，以病人為中心，辛苦耕耘，為病患撐起了一片晴天。作為福建消化內鏡診療領域的領軍人物，國內知名食管早癌診療專家，梁瑋目前任福建省消化內鏡中心主任和福建省消化內鏡醫(yī)療質控中心主任、中華醫(yī)學會消化內鏡學分會委員，中華消化內鏡學會早癌協(xié)作組委員、中國醫(yī)師協(xié)會消化內鏡培訓基地主任、國家衛(wèi)生計生委癌癥早診早治專家委員會食管癌專家組成員、福建省食管癌早診早治促進聯盟主席等。

梁瑋在作胃鏡檢查

梁瑋在作胃鏡檢查

做一個有溫度的醫(yī)生、踐行合一的管理者

“做一個有溫度的醫(yī)生。”這句話梁瑋時常掛在嘴邊告誡后輩。當醫(yī)生便是一切以病人為中心，不僅需要精湛的醫(yī)術，更需要尊重、理解患者，為患者著想，才能在從醫(yī)之路上越行越遠。他每周一次的特需門診需要提前一個月掛號，面對掛不上號的外地患者他最常說的是：“我給你加號，多晚都給你看”。對待患者家屬的咨詢，他總是不厭其煩的解答，更在問診過程中深入到日常飲食習慣、睡眠情況等全方位尋找病因。梁瑋常常說，民以食為天，消化道疾病患者吃排不舒服總會焦慮，我們需要去理解他們的需求與心情。

“在我印象中比較深的一位患者，家中父親、哥哥和姐姐都死于食管癌，這成為了他的心病，一直到60歲都不敢來醫(yī)院做消化道篩查，等到退休后更是緊張，怕檢查出跟已逝親人一樣的癌癥。后面通過朋友找到我，抱著試一試的心態(tài)讓我給他做了檢查，結果真被查出了早期食管癌，他曾經一度崩潰想自殺，不敢面對現實。”梁瑋回憶稱，當時自己給這位陳姓患者做了大量的思想工作，經過不懈的努力終于讓他鼓起勇氣接受治療，親自為他做了內鏡手術，術后一周這位患者就康復出院能吃能喝了。“他后來見到我直接跪了下來，說我是他們家的救命恩人，是百姓的福音，說他從此心里的這個障礙沒了，還要動員家里的其他親戚來我這做篩查。”

存仁心，施仁術，獻仁愛，梁瑋時刻踐行這一職業(yè)精神，熱愛工作，尊重患者，挽救了一個又一個家庭，獲得患者們的一致好評。

梁瑋對患者的關愛還體現在工作管理上。作為福建省立醫(yī)院消化內鏡中心主任，他建立了科室管理24項制度，集思廣益完善內鏡治療圍手術期管理制度，大大減少了并發(fā)癥的發(fā)生。在設立分時段預約、一站式服務臺、自助報告打印等舉措提高患者滿意度的同時，梁瑋更親身歷行到科室各個崗位，發(fā)現弊病，及時改正，關心員工工作生活，聽取員工意見。作為黨支部書記，他創(chuàng)立“黨員先鋒崗”，努力提高優(yōu)質服務，踐行全心全意為人們服務的根本宗旨。

梁瑋在內鏡中心大廳導診

首創(chuàng)消化道早癌治療法 成立醫(yī)聯體讓百姓少跑腿

福建是我國食管癌、胃癌的高發(fā)省份，發(fā)病率和死亡率居高不下。梁瑋的祖父祖母在他年輕時候均病逝于消化道腫瘤，每當看到病患死于晚期消化道腫瘤而自己無能為力時，梁瑋便堅定決心要做一名優(yōu)秀的內鏡醫(yī)生，消化道早癌的排雷者。隨著近年來內鏡技術的蓬勃發(fā)展，消化道早癌患者可以僅在內鏡下剝離薄薄一層“粘膜”（ESD），便可以治愈癌癥。梁瑋帶領的科室早癌年診療量達1000余例，居福建省首位。他結合自身經驗，勇于創(chuàng)新，于2017年全國首創(chuàng)“Q-ESD”法治療食管早癌，以手術視野清晰，最大程度保護肌層，降低術后狹窄、穿孔、出血的發(fā)生率，大大縮短操作時間而著稱，多次受邀在國內外各大會議做手術演示及專場報告，被稱為“梁氏ESD法”。

梁瑋在2018中華消化內鏡學年會上發(fā)言

梁瑋在2019中華消化內鏡學年會上發(fā)言

梁瑋團隊在2021北京協(xié)和國際消化疾病論壇操作間

在省內食管癌高發(fā)的莆田、泉州、德化、福清等地，早期食管癌的發(fā)現率僅占總發(fā)現數的6%左右，大部分患者發(fā)現時已經是中晚期。2016年，秉持著“發(fā)現一例早癌、挽救一條生命、幸福一個家庭”的行醫(yī)理念，梁瑋結合福建省食管癌高發(fā)的實際情況，牽頭在省內成立了福建省食管癌早診早治?？坡撁?，為國內首次嘗試。聯盟通過定期舉辦培訓班、讀片會，手把手教學來傳經送寶，前來學習的醫(yī)生絡繹不絕，聯盟內的省級專家更定期到下級縣級、區(qū)級醫(yī)院坐診及進行內鏡治療，將醫(yī)療資源下沉到患者“身邊”。以往消化道早癌患者需轉入上級醫(yī)院治療，患者及家屬避免不了舟車勞頓，進一步加重身體和精神負擔，醫(yī)聯體建設完成后，“讓專家跑代替患者跑”使患者在家門口就能享受上級專家的診療服務。如今聯盟運行5年，發(fā)現了將近1500多例食管早癌，不少病例在基層醫(yī)院就獲得診治，使得福建省食管癌死亡率明顯下降。

推動防癌戰(zhàn)線前移 帶隊深入南日島普查隨訪義診

對于莆田南日島，梁瑋有著特殊的情感。在梁瑋出生時，他的父親響應 “將醫(yī)療衛(wèi)生重點放到農村”的號召，深入到南日島上調查防病治病工作，寫出了“海島上的白衣戰(zhàn)士”等報導。30年后，由梁瑋教授、葉為民教授牽頭的首個針對食管癌普查篩查項目在莆田南日島開展，為國內首次將一級預防（病因學研究）和二級預防（內鏡篩查）相結合。200多名醫(yī)護人員，走遍15個村落，為5000多名40歲以上人群進行流調，對其中1200多名高危人群進行內鏡篩查，最終發(fā)現50名食管癌疑似患者。梁瑋說：“福建是食管癌、胃癌高發(fā)地區(qū)，但是一直沒有人去弄明白為什么，這次，我們就想做這件事”。只有明白“為什么” ，才能更好的預防食管癌。

連續(xù)三年，梁瑋帶隊返回南日島進行隨訪、義診、篩查活動。今年“七一”前夕，他組織百名醫(yī)務人員，攜帶最先進的胃腸設備，到南日島進行為期三天的早癌高危人員隨訪普查。南日島項目引起了政府對消化道早癌防控的高度重視，大大增強了當地居民的消化道癌防控意識，更為海島培養(yǎng)了帶不走的人才。

梁瑋團隊在南日島義診

科教相成齊頭并進 大醫(yī)風范當之無愧

醫(yī)學是世界上最難的學科，因為它面對的是最神秘的人體。多年來，梁瑋扎根臨床，善于發(fā)現問題，總結問題，不斷學習，勇攀高峰。作為研究生導師，他對學生抱有很大的期望，在工作上在學習上毫無保留的指導、鼓勵學生；作為醫(yī)學研究者，他參與了多項指南或共識的制定，在全國各地進行授課及相關操作演示，為福建站臺，還以第一作者及通訊作者身份發(fā)表SCI及國內權威期刊數十篇，多次獲得福建省科學技術進步獎、廳級創(chuàng)新獎等。

大醫(yī)精誠，梁瑋不僅是一名醫(yī)術精湛的醫(yī)生、一名精益求精的學者，更是一名愛崗敬業(yè)的共產黨員，大醫(yī)風范，當之無愧。（海峽網記者 李牧晨）