依姆亂吃藥 致全身皮疹還傷肝腎

福州晚報訊 因為全身皮疹、肝腎功能異常，最近，64歲的江依姆住進(jìn)了福州市第一醫(yī)院腎內(nèi)科。經(jīng)過診斷，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致她住院的元兇是自行服用了一種常見藥——別嘌醇。

10余天前，江依姆發(fā)現(xiàn)腳趾關(guān)節(jié)疼痛，自認(rèn)為是痛風(fēng)發(fā)作，開始自行口服別嘌醇治療。盡管別嘌醇的說明書上明確提示了該藥的毒副作用，還寫了“嚴(yán)重可導(dǎo)致死亡”，但江依姆沒當(dāng)回事。在服用別嘌醇后，江依姆全身開始慢慢出現(xiàn)皮疹，但她依舊沒重視，仍繼續(xù)口服該藥物，不料隨后的10余天內(nèi)，身上的皮疹越發(fā)嚴(yán)重，而且還出現(xiàn)了尿少、發(fā)熱等情況

家屬趕緊將她送到市一醫(yī)院急診科就診，血液檢查結(jié)果顯示，她的肌酐飆升5倍，腎功能出現(xiàn)損傷，同時肝功能也出現(xiàn)了異常。隨后，她被轉(zhuǎn)送到腎內(nèi)科。

腎內(nèi)科醫(yī)生接診時發(fā)現(xiàn)，江依姆全身可見斑片狀皮疹，呈出血狀，壓之不褪色，而且面部浮腫，血壓偏低，人已經(jīng)呈休克狀態(tài)。“這是嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)。”結(jié)合病史和檢查結(jié)果，醫(yī)生們判斷，依姆的病因是擅自服用了別嘌醇引發(fā)的。

腎內(nèi)科楊楓主任醫(yī)師介紹：別嘌醇是一種常見的抗痛風(fēng)藥物，可用于治療原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，因價格便宜、方便購買，深得一些痛風(fēng)患者的偏愛。但別嘌醇也存在不良反應(yīng)，包括胃腸道反應(yīng)、皮疹、肝腎損壞、骨髓抑制等，特別是別嘌醇所致嚴(yán)重超敏反應(yīng)綜合征致死率高。

在腎內(nèi)科、皮膚科、消化科等醫(yī)生聯(lián)合治療下，江依姆的皮疹消退了、肝腎功能基本恢復(fù)正常，生命征也穩(wěn)定了，目前已出院。

楊楓主任醫(yī)師提醒，在使用別嘌醇前最好應(yīng)檢測HLA-B* 5801基因，陽性者禁用，或者在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下從小劑量開始使用，一旦發(fā)現(xiàn)過敏苗頭須馬上停藥，切勿像江依姆那樣隨意服藥。