半米長鋼筋插入男子體內(nèi) 所幸經(jīng)救治化險為夷

前幾天，32歲男子小陳在工地上勞作時，不慎摔下樓梯，被豎在地上的一根鋼筋捅進體內(nèi)達50厘米。福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院多學(xué)科專家與消防官兵攜手拔出鋼筋并緊急救治，小陳才轉(zhuǎn)危為安。

據(jù)悉，事發(fā)時，那根鋼筋從小陳的大腿根部插入軀體內(nèi)。小陳痛得動彈不得，只能側(cè)躺，但神志仍然清醒。120出診人員和消防官兵趕到現(xiàn)場，將他送到附一醫(yī)院救治。

到了醫(yī)院，醫(yī)護人員不敢擅動鋼筋，先對小陳進行檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，鋼筋從他的盆腔里沿著腹腔后方的腰大肌往上，末端扎在腰大肌里。

為了給救治提供空間，消防官兵先用電鋸截掉了小陳體外約20厘米長的鋼筋。然后，急診外科和血管外科醫(yī)生在復(fù)合手術(shù)室里進一步為他進行腹腔鏡探查和股動脈、髂動脈數(shù)字減影血管造影探查以及清創(chuàng)術(shù)，明確膀胱、腸管和腹腔臟器均未損傷，只有一些細微血管受損，形成血腫。

“令人后怕的是，鋼筋距離左側(cè)股動脈最近的地方不到5毫米，而且緊貼著左側(cè)髂動脈，如果偏離分毫，捅破這兩條大動脈中的一條，就可能引起大出血、失血性休克、猝死，使他失去搶救機會。”急診外科主任醫(yī)師吳巧藝說。

查明傷情后，消防官兵協(xié)助醫(yī)護人員，用鉗子類的消防工具將鋼筋從小陳體內(nèi)拔出。醫(yī)護人員又對小陳的竇道進行了清創(chuàng)和消毒，并及時為他打了破傷風(fēng)針。

術(shù)后，小陳從麻醉中蘇醒過來，能思路清晰地和醫(yī)護人員對話，也能記起受傷過程的細節(jié)。不過，這并不意味著危險期已經(jīng)過去。由于插入體內(nèi)的鋼筋上附有大量污物，再加上創(chuàng)傷導(dǎo)致的應(yīng)激反應(yīng)，小陳開始發(fā)燒。醫(yī)護人員一面密切監(jiān)護，一面酌情用藥，避免了術(shù)后感染。術(shù)后一周，小陳恢復(fù)良好，得以出院。（記者 朱丹華 通訊員 劉文熾 夏雨晴）