福州正式啟動職工溫暖工程醫(yī)療互助活動

“住院二次補助金具體如何計算?”“職工申請補助是否有時間限制?”3日，福州市總工會權益保障部辦公室內電話鈴聲此起彼伏，不少基層工會打電話來咨詢職工溫暖工程醫(yī)療互助的相關問題。

據(jù)介紹，福州市總工會已正式啟動2023年福州市職工溫暖工程醫(yī)療互助活動，幫助職工減輕住院醫(yī)療負擔和提高抵御風險的能力。根據(jù)此次醫(yī)療互助活動《實施辦法》，醫(yī)療互助活動的周期為一年，職工繳納的互助金標準為每人每份60元，可采取職工個人繳納、單位和工會組織補助、接受捐贈贊助等方式進行籌集。

凡工會關系隸屬福州市的企業(yè)、事業(yè)單位、社會組織的在職職工均可根據(jù)自愿原則，由所在單位工會統(tǒng)一組織以團體形式參加此次活動。特別值得一提的是，參加醫(yī)療互助活動的職工的配偶也將被納入互助對象，這在近年來福建省各地開展職工醫(yī)療互助活動中尚屬首次。

在辦理形式上，福州市總工會積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+工會醫(yī)療”新模式。依托“e福州”APP平臺開發(fā)智能化職工溫暖工程醫(yī)療互助系統(tǒng)，與福州市醫(yī)保系統(tǒng)中的參保職工和繳費單位信息、參保狀態(tài)和類型等數(shù)據(jù)進行交互，實現(xiàn)工會組織建設數(shù)據(jù)共享、參加互助活動和參加醫(yī)療保險實名制數(shù)據(jù)共享、在福建省醫(yī)保和福州市醫(yī)保系統(tǒng)結算信息共享。此舉有效落實職工參保和領取補助金“最多跑一趟”和“一趟不用跑”，率先實現(xiàn)參加醫(yī)療互助活動的職工基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、工會醫(yī)療互助“一站式”服務。

在補貼力度上，福州采用梯度補助與疊加補助雙重支撐，實現(xiàn)“多花多補，少花少補”，讓有限的互助資金保障更多有需要的職工。參保職工在福州市醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的費用，經(jīng)醫(yī)保報銷后，可根據(jù)醫(yī)保目錄范圍內個人自付費用，獲得6檔最高不超過5萬元的住院補助金。同時，個人自付費用超過6000元的參保職工，還可以領取10檔不超過5萬元住院二次補助金。此外，參保職工住院治療結束后，不論是否領取補助金，都可獲得每互助期1次的200元“溫暖”補貼;若職工在互助期內因病或意外事故死亡，且未領取補助金的，一次性給予2000元補償金。(記者 莊嚴 通訊員 黃聰聰 鄭盛煒)