近日,不時有孩子因腹瀉、血便入院,糞便檢測顯示他們都感染了鼠傷寒沙門氏菌。福州市第一總醫(yī)院兒科主任提醒,夏季鼠傷寒高發(fā)期,嚴重可致敗血癥,該病多見于嬰幼兒和免疫力低下的成年人,預防應注意不可食用不潔、不新鮮、未煮熟的食物。
9個月大女嬰高熱便血
查出鼠傷寒沙門氏菌
9個月大的女嬰茵茵(化名)出現高熱、驚厥、拉黏液膿血便等癥狀。入院后,市第一總醫(yī)院檢驗科微生物組蔡立志主管檢驗師對其糞便標本進行了細菌培養(yǎng),鑒定結果明確茵茵感染的是鼠傷寒沙門氏菌。找到病因之后,兒科精準下藥,茵茵的鼠傷寒沙門菌腸炎很快得到控制,一周后康復出院。
茵茵的病并不是個例。就在之后不到一周,10個月的男嬰小亞(化名)也因為類似的癥狀到該院兒科就診。小亞就診前,已經發(fā)熱了3天,同樣有黏液血便和嘔吐癥狀。其糞便標本送檢結果顯示,他感染了鼠傷寒沙門氏菌,并對某些抗生素有耐藥性。
根據檢驗科檢測結果,兒科主任嚴爭安排了避開這種耐藥抗生素的治療方案,一周后,小亞也順利治愈出院。
除了兩個小娃娃,11歲的男孩小濟(化名)也被確診感染了鼠傷寒沙門氏菌,雖然沒有高燒,不過連續(xù)腹瀉兩周。
“夏季是沙門氏菌食源性疾病的高發(fā)時段,該病多發(fā)于0到14歲,病情一般可持續(xù)4到7天。”嚴爭主任介紹。
感染鼠傷寒沙門氏菌后的孩子發(fā)病往往比較急,會出現畏寒、發(fā)熱伴隨惡心、嘔吐、乏力及全身酸痛、腹痛、腹瀉等癥狀,嚴重的會出現敗血癥、皮疹或驚厥等。
尤其要注意的是,鼠傷寒沙門氏菌的潛伏期一般是12小時到72小時,有的潛伏期甚至長達4周。對于小孩、老年人、孕婦、免疫功能不完善的人群來說,感染該細菌有可能導致更嚴重的結果,如敗血癥等。
在發(fā)病早期,如果沒有實驗室準確檢測,普通人很難作出沙門氏菌腸炎的正確診斷,也很容易貽誤病情。所以,她提醒寶爸寶媽們一定要提高警惕,讓生病的寶寶及時就診。
雞蛋和未熟食物是主要的感染源
那么,什么是鼠傷寒沙門氏菌?孩子們又是如何染上的呢?
福州市第一總醫(yī)院檢驗科微生物組組長陳文主任介紹——
與人類關系密切的沙門氏菌,可分為傷寒沙門氏菌和非傷寒沙門氏菌。
非傷寒沙門氏菌又包括鼠傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌、甲乙型副傷寒沙門氏菌等。夏季為非傷寒沙門氏菌流行高峰,這可能與這個季節(jié)氣溫較高,適合沙門氏菌在體外生長繁殖,容易污染食物有關。
鼠傷寒沙門菌是一種重要的人畜共患病原菌,是兒童感染性腹瀉最常見的致病病原體。兒童感染的發(fā)生頻率高可歸因于頻繁接觸受污染的肢體、食用受污染的食物或水,或與無癥狀看護人密切接觸等行為及免疫力低下。
“蛋、家禽和肉類產品是沙門氏菌病的主要傳播媒介。”陳文主任介紹,鼠傷寒沙門氏菌在常溫下繁殖能力比較強,耐干燥、耐低溫,但是不耐熱。值得一提的是,沙門氏菌在60℃時通常15分鐘~30分鐘死亡。
預防沙門氏菌污染要做到:飯前、便后要洗手;不食用生肉或未經徹底煮熟的肉,不食用生雞蛋(包括溏心蛋),不飲用生乳品;使用廚房砧板要生熟分開。此外,特別注意雞蛋儲存在冰箱的時候,要在冰箱內劃分一個放蛋的專屬區(qū)域,套上保鮮袋密封或準備一個盒子專門放雞蛋,如果雞蛋外殼不干凈,要清洗干凈再放冰箱。
責任編輯:趙睿
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