福州115公斤女孩置入60厘米支架減肥

22日，在福州市第一總醫(yī)院代謝減重團(tuán)隊(duì)幫助下，消化內(nèi)科與消化內(nèi)鏡室陳澤宇主任為21歲福州女孩小歡（化名）實(shí)施福建省首例胃轉(zhuǎn)流支架置入手術(shù)，通過長支架“隔絕”食物和腸道內(nèi)消化液的接觸，達(dá)到減肥效果。

反復(fù)減肥失敗 女孩求助新技術(shù)

小歡愛吃甜食、愛熬夜，從初中開始胖起來。她曾吃減肥藥減肥，但藥一停就反彈；常見的節(jié)食、運(yùn)動、藥物打針等減肥方式，也都效果不佳。近幾年，她體重飆到115公斤，這讓她備受困擾。

前段時(shí)間，小歡因月經(jīng)不調(diào)到市第一總醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝病科就診。張芳芳主任接診后，發(fā)現(xiàn)小歡患有肥胖癥，引發(fā)了內(nèi)分泌異常，還伴有脂肪肝、高尿酸、高血脂、睡眠呼吸暫停綜合征、糖耐量異常、轉(zhuǎn)氨酶高等異常癥狀。

在張芳芳主任推薦下，小歡找到陳澤宇主任，希望通過國家藥監(jiān)局今年1月剛剛批準(zhǔn)的最新技術(shù)——在腸道置入胃轉(zhuǎn)流支架來減肥。

“胃轉(zhuǎn)流支架置入是一種創(chuàng)新的減重技術(shù)。”陳澤宇主任介紹，支架由一個固件和長60厘米的高分子聚合物薄膜套管組成，通過胃鏡可固定在十二指腸球部、十二指腸及空腸上段，就像給60厘米長的腸管內(nèi)側(cè)套上塑料膜，隔絕了食物與腸道內(nèi)消化液的接觸，從而減少人體對食物的消化和吸收。因此，這種情況下，即便是沒有嚴(yán)格的節(jié)食和運(yùn)動，也能達(dá)到減肥的效果。

置入60厘米“塑料膜” “隔絕”食物和消化液

經(jīng)過充分評估，22日，陳澤宇主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為小歡實(shí)施了全省首例胃轉(zhuǎn)流支架置入手術(shù)。整個手術(shù)過程10多分鐘，小歡就像做了一次胃鏡檢查。

“暫時(shí)沒有什么特別不舒服的。”術(shù)后第二日，小歡接受隨訪時(shí)表示。陳澤宇提醒她，術(shù)后三個月內(nèi)不要劇烈運(yùn)動，不要卷腹，盡量不吃或少吃長條狀的、堅(jiān)硬的、黏性大的食物，有什么問題隨時(shí)咨詢減重團(tuán)隊(duì)。

“一般三個月后，就可以通過無痛胃鏡取出。”陳澤宇介紹，大多數(shù)人會減重8公斤左右，脂肪肝等問題也會得到好轉(zhuǎn)。

對于取出后是否會再次反彈，陳澤宇表示，減重的目標(biāo)不僅僅是減輕體重，更重要的是幫助患者重塑健康的飲食習(xí)慣和生活方式。術(shù)后，醫(yī)院為小歡配備了智能穿戴設(shè)備，實(shí)時(shí)監(jiān)測血糖、血壓、心率等指標(biāo)，并由健康管理師通過線上平臺提供個性化管理，助力其重塑良好的生活習(xí)慣。

陳澤宇特別提醒，該手術(shù)適應(yīng)證一般是：BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）≥28的肥胖患者、藥物治療無效或不耐受患者、復(fù)胖患者、肥胖合并代謝性疾病的患者、符合代謝手術(shù)指征但不接受手術(shù)療法的患者，年齡需在18歲至65歲之間。（記者 陳丹 通訊員 陳愈婷）