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原標題:龍巖準媽媽心臟停跳1小時做手術(shù) 過程秒秒驚心 

東快訊(實習記者鐘文興 通訊員郭莉莉張華偉)龍巖一名準媽媽,懷孕28周,突發(fā)急性左心衰竭,胎兒跟大人都命懸一線。在準媽媽心臟停跳1個小時的情況下,龍巖市第一醫(yī)院的醫(yī)生成功為其實施了心臟手術(shù),及時挽救了患者的生命,順利保住了胎兒。

26歲的羅女士因患有風濕性心臟病,二尖瓣(連接左右心房的“單向活門”)非常狹窄,10年前,在龍巖市第一醫(yī)院完成手術(shù),術(shù)后一直服用華法林藥物抗凝。

今年初,羅女士懷孕了,她和丈夫都欣喜不已,由于擔心服用華法林會造成胎兒畸形,便停止了服藥,且在孕期沒有監(jiān)測凝血指標變化。

6月底,羅女士身體突然異常,出現(xiàn)胸悶、氣促、無法平臥,痰中帶血。丈夫嚇得急忙將她送往醫(yī)院。

入院后,羅女士癥狀持續(xù)加重,端坐呼吸、咳大量粉紅色泡沫樣痰。該院心胸外科心血管組團隊確診羅女士為急性左心衰竭,并請來心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學科等多學科會診。

“由于羅女士懷著寶寶,身體負擔比正常人大很多,所以當出現(xiàn)卡瓣時,癥狀進展也會比正常人快得多。”該院心胸外科主治醫(yī)師王志盛介紹,如果不及時處理,一旦瓣膜完全卡住,后果不堪設(shè)想。

該院心胸外科心血管組團隊經(jīng)過反復(fù)討論后,決定為患者急診做二次心臟手術(shù)。

但由于羅女士妊娠28周,手術(shù)需要在體外循環(huán)下進行,手術(shù)時需要心臟停跳、降低體溫,減輕全身氧耗,以達到保護患者各臟器功能的目的。手術(shù)中任何操作不當,均會危及羅女士及胎兒的生命,加上羅女士此前的手術(shù)經(jīng)歷,二次手術(shù)風險更大。

“當時魂都嚇出來了。”羅女士家屬了解病情后,頓時異常絕望,情緒也到了崩潰的邊緣,對手術(shù)猶豫不決。心胸外科廖崇先教授和王志盛主治醫(yī)師通過耐心細致的溝通,撫慰了家屬焦慮絕望的心情,也得到了他們的理解和支持。

在吳健副院長與廖崇先教授帶領(lǐng)下,心血管組醫(yī)師、麻醉科、手術(shù)室、產(chǎn)科等多科協(xié)助。從心臟停跳到復(fù)跳,這一過程幾乎是“秒秒驚心”,還幾度出現(xiàn)了“危情時刻”,但最終憑借著團隊精湛技術(shù)和默契的配合,化險為夷。歷經(jīng)了3個多小時,手術(shù)順利完成。

術(shù)后第二天,羅女士拔除氣管插管,胎兒定期監(jiān)測胎心也十分正常,術(shù)后第5天復(fù)查心臟彩超和胎兒彩超均正常。

“給孕婦做心臟瓣膜手術(shù)的案例,在全國范圍內(nèi)都較為罕見。”王志盛主治醫(yī)師同時提醒,患有心臟病的女性在準備懷孕之前,應(yīng)向婦產(chǎn)科醫(yī)生咨詢是否可以懷孕。懷孕后,要做好產(chǎn)前檢查,以防意外發(fā)生。

責任編輯:陳錦娜

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