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東南網(wǎng)10月28日訊(海峽導(dǎo)報(bào)記者 錢玲玲)廈門市2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整啦!

為貫徹落實(shí)國家、福建省關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的統(tǒng)一部署,近日,廈門市醫(yī)保局、財(cái)政局、稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)的通知》,對(duì)廈門市2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱“居民醫(yī)保”)籌資標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整,進(jìn)一步提升醫(yī)療保障水平。

廈門調(diào)整幅度 與國家、省要求一致

居民醫(yī)保實(shí)行年度參保,年度享受待遇。

2023年,廈門市居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)將由每人每年1140元,調(diào)整為每人每年1200元。其中,財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年740元調(diào)整為770元,個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年400元調(diào)整為430元。

據(jù)悉,按照國家、福建省繼續(xù)提高居民醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn),人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增不低于30元,同步提高居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于30元的要求,廈門此次調(diào)整幅度與國家、省要求的新增標(biāo)準(zhǔn)一致。

居民醫(yī)保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合的方式,財(cái)政補(bǔ)助占居民醫(yī)?;I資的大部分,是基金收入的主要籌資來源。合理提高居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn),是適應(yīng)醫(yī)藥技術(shù)進(jìn)步,鞏固完善參保人待遇水平的客觀需要。

居民大病保險(xiǎn) 無需另外繳交費(fèi)用

參加廈門市居民醫(yī)保的人員,同步享受居民大病保險(xiǎn)待遇,無需另外繳交費(fèi)用,進(jìn)一步減輕群眾就醫(yī)的負(fù)擔(dān),防止因病返貧致貧。

目前,廈門市參保居民一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)保疊加大病保險(xiǎn)后綜合保障水平達(dá)到50萬元,2023年大病保險(xiǎn)保障水平還將進(jìn)一步提升。

同時(shí),廈門市高度重視困難群眾參保工作,對(duì)特定的醫(yī)療救助對(duì)象,在提供人均財(cái)政補(bǔ)助770元的基礎(chǔ)上,再通過醫(yī)療救助對(duì)其個(gè)人參保繳費(fèi)給予資助。

11月1日至12月31日 集中參保繳費(fèi)

自2023年1月1日起,廈門市醫(yī)保年度調(diào)整為按自然年度執(zhí)行。

2023年廈門市居民醫(yī)保集中參保登記和集中繳費(fèi)時(shí)間為2022年11月1日至12月31日,日常參保登記時(shí)間為每月4日至月底,日常繳費(fèi)時(shí)間為參保當(dāng)月4日至當(dāng)月底。

熱點(diǎn)問答

問:為什么居民醫(yī)保繳費(fèi)會(huì)逐年提高?

答:居民醫(yī)保繳費(fèi)上漲有多種原因,如隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、新藥和新醫(yī)療技術(shù)的使用等原因,醫(yī)療成本、醫(yī)療價(jià)格也在上漲。為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格提升,醫(yī)保繳費(fèi)也會(huì)根據(jù)經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展適當(dāng)上漲。

其次,我們的保障待遇水平也在不斷提高。目前,居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到70%左右,居民醫(yī)保的用藥保障范圍也在不斷擴(kuò)大,醫(yī)保目錄里藥品越來越多,甚至可以報(bào)銷很多臨床必需、價(jià)格昂貴的創(chuàng)新藥……這些保障待遇的提高,都需要充實(shí)的基金池來支撐,可以說是完全取之于民、用之于民。

問:每年都繳納居民醫(yī)保保費(fèi),可一次病都沒看過,那還要繼續(xù)交嗎?

答:我們每個(gè)人都面臨著不確定的疾病風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)保就是用來防范化解醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)的?;驹瓌t是互助共濟(jì),健康的人幫助生病的人,大家每個(gè)人都拿出一小部分錢放到一起,匯成一個(gè)大的基金池,給有需要的人用,也就是“我為人人,人人為我”。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)??梢詭Р⒈?,看病報(bào)銷待遇對(duì)每個(gè)參保人來講都是公平的,只要參加了醫(yī)保,在生病的時(shí)候就能夠通過醫(yī)保獲得醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷;以前沒用到醫(yī)保,不代表以后都用不到,參保人以后在生病需要用錢的時(shí)候,醫(yī)保報(bào)銷的錢,就來自于這個(gè)基金池中大家一起出的錢,所以每年都要及時(shí)參保繳費(fèi)。

責(zé)任編輯:唐秀敏

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