漳州：72小時(shí)復(fù)診免掛號(hào)費(fèi) 有望年內(nèi)實(shí)現(xiàn)

3月26日，漳州市衛(wèi)健委召開新聞通氣會(huì)，深入解讀《漳州市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于印發(fā)漳州市醫(yī)療服務(wù)提升三年行動(dòng)方案》（以下簡(jiǎn)稱“行動(dòng)方案”），并圍繞方案目標(biāo)及“一站式”服務(wù)中心、潮汐式門診管理等方案內(nèi)容，回答媒體記者的提問。

行動(dòng)方案為期三年（2025-2027年），圍繞老百姓到各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)的痛點(diǎn)堵點(diǎn)、列入省市為民辦實(shí)事項(xiàng)目和市領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研提點(diǎn)的醫(yī)療服務(wù)存在主要問題展開，包括醫(yī)療服務(wù)流程優(yōu)化、診療服務(wù)模式創(chuàng)新、診療體驗(yàn)環(huán)境改造、服務(wù)支撐能力促進(jìn)等4部分20項(xiàng)內(nèi)容，涉及27項(xiàng)定量考核、31項(xiàng)定性評(píng)價(jià)、1項(xiàng)違規(guī)處罰和3條保障措施。

行動(dòng)方案預(yù)期目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)2025年出成果、2026年大轉(zhuǎn)變、2027年全行業(yè)醫(yī)療服務(wù)提升。最終目標(biāo)是在全系統(tǒng)、全行業(yè)掀起提升醫(yī)療服務(wù)的熱潮，讓全社會(huì)、全人群共享各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新服務(wù)模式釋放的健康紅利，實(shí)現(xiàn)“病患、醫(yī)生、社會(huì)”三滿意。

“一站式”服務(wù)中心

整合服務(wù)站點(diǎn)，減少重復(fù)掛號(hào)

行動(dòng)方案提出，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要建立“一站式”服務(wù)中心，其實(shí)就是對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院、健康體檢、收費(fèi)、分診轉(zhuǎn)診等分散于醫(yī)療機(jī)構(gòu)各功能區(qū)的服務(wù)站點(diǎn)進(jìn)行整合、優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)集約資源、提升效率的初衷。

漳州將通過信息化平臺(tái)與人工服務(wù)相結(jié)合的方式，為患者提供入出院手續(xù)辦理、檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約、健康教育、分診轉(zhuǎn)診等“一站式”智能便捷服務(wù)，為老年人、孕產(chǎn)婦和殘障人群提供導(dǎo)醫(yī)、咨詢和器具借用等服務(wù)。服務(wù)中心的重點(diǎn)是加強(qiáng)服務(wù)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)協(xié)同與信息共享，提高服務(wù)效率，優(yōu)化診療流程，簡(jiǎn)化需要多次診療、護(hù)理的環(huán)節(jié)，減少重復(fù)掛號(hào)、無序進(jìn)出診室，縮短患者的門診及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能區(qū)域的滯留時(shí)間。

潮汐式門診管理

靈活調(diào)整門診配置，緩解高峰擁堵

行動(dòng)方案提出，推行潮汐式門診管理，初衷是為了更好地與大多數(shù)患者看病就醫(yī)的時(shí)間慣性相匹配。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合患者就診高峰，彈性安排門診時(shí)間，動(dòng)態(tài)調(diào)整就診診室、服務(wù)窗口數(shù)量，合理增派醫(yī)務(wù)人員（主要輔助導(dǎo)診服務(wù)和診療操作），縮短患者門診等待時(shí)間。

院內(nèi)彈性排班和診療疏導(dǎo)方面，要在診療高峰時(shí)段抽調(diào)同質(zhì)化學(xué)科的二線醫(yī)務(wù)人員、進(jìn)修醫(yī)生、規(guī)培醫(yī)生等充實(shí)到一線診室中來，同時(shí)做好醫(yī)院各診療區(qū)域、診療通道、電梯、門禁等無障礙疏導(dǎo)和信息化保障，確保人流物流信息流暢通無阻，做到就診高峰時(shí)醫(yī)務(wù)人員協(xié)同配合、診療場(chǎng)所不堵不亂，就診空閑期醫(yī)務(wù)人員有序歸位、診療場(chǎng)所運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

院外分診轉(zhuǎn)診方面，充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)作用，暢通上下轉(zhuǎn)診通道，引導(dǎo)復(fù)診、常見病、多發(fā)病患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診。醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體牽頭醫(yī)院預(yù)留一定比例的門診號(hào)源，由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為老、殘、婦、兒等弱勢(shì)病患群體提供預(yù)約、轉(zhuǎn)診服務(wù)。

“一號(hào)管三天”約診模式

72小時(shí)復(fù)診免掛號(hào)費(fèi)，力爭(zhēng)年內(nèi)落地

行動(dòng)方案中提到“一號(hào)管三天”約診模式，這是針對(duì)小部分患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)候診、就診期間因各種原因未能及時(shí)就醫(yī)或者被迫中斷就醫(yī)，所做出的延伸掛號(hào)約診承諾。

實(shí)施“一號(hào)管三天”約診模式，在普通門診就診時(shí)，當(dāng)日因檢驗(yàn)檢查不能完成或不能獲取報(bào)告等原因?qū)е卤敬伍T診診療未能完成，在72小時(shí)內(nèi)，攜帶檢驗(yàn)檢查結(jié)果到同一醫(yī)院（含不同院區(qū)）、同一科室、同一級(jí)別或下一級(jí)別醫(yī)師回（復(fù)）診時(shí)，享受免繳普通門診診察費(fèi)（掛號(hào)費(fèi)）。

為確保“一號(hào)管三天”的順利推行，市衛(wèi)健委建議二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)化約診服務(wù)界面，暢通家人、親友等為老年人約診渠道，完善電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約等多種掛號(hào)方式，科學(xué)測(cè)算并預(yù)留一定比例的現(xiàn)場(chǎng)號(hào)源，方便老年人操作，力爭(zhēng)年內(nèi)全市二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均能兌現(xiàn)“一號(hào)管三天”的延時(shí)候診約診承諾。

促進(jìn)檢查檢驗(yàn)互認(rèn)

同一項(xiàng)目，查一次就好

行動(dòng)方案要求，二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)，避免患者在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間重復(fù)相同的檢查檢驗(yàn)。

今年的工作重點(diǎn)主要有三項(xiàng)：一是加快漳州市區(qū)域影像云平臺(tái)建設(shè)應(yīng)用，擴(kuò)大市域內(nèi)檢查結(jié)果共享調(diào)閱覆蓋面；二是圍繞完善檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)質(zhì)控規(guī)則，開展檢查檢驗(yàn)?zāi)芰μ嵘嘤?xùn)；三是組織檢查檢驗(yàn)質(zhì)控中心專家赴各地巡講巡查，同質(zhì)化、無差別地傳輸檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)理念，提升同級(jí)醫(yī)院間的質(zhì)控體系和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。2025年底前，檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目達(dá)到200項(xiàng)以上；三年行動(dòng)期間，每年遞增≥20項(xiàng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目。

推廣專業(yè)化志愿服務(wù)

攜手AI改善診療環(huán)境

行動(dòng)方案要求，二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度，設(shè)置專（兼）職機(jī)構(gòu)或崗位，探索引入AI志愿服務(wù)系統(tǒng)，建立相對(duì)固定的醫(yī)務(wù)社工和志愿者隊(duì)伍。建立健全志愿者服務(wù)激勵(lì)機(jī)制，定期開展培訓(xùn)，提升專業(yè)素養(yǎng)。在預(yù)檢分診、自助機(jī)、檢驗(yàn)檢查報(bào)告打印等場(chǎng)所增加志愿者或引導(dǎo)人員，為有需要的老年人、孕產(chǎn)婦和殘障人群提供協(xié)助。（閩南日?qǐng)?bào)記者 楊婉真）