李蘭娟稱(chēng)病人怕漏不怕多怎么回事 李蘭娟是誰(shuí)她還說(shuō)了什么全文曝光

“病人不怕多、只怕漏，要把所有的病人都發(fā)現(xiàn)出來(lái)，后面就相對(duì)安全了。”

中國(guó)工程院院士、國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組成員李蘭娟17日在武漢接受中新社記者專(zhuān)訪時(shí)表示，只要把傳染源100%找出來(lái)且有效控制、對(duì)已發(fā)現(xiàn)病人采取針對(duì)性治療、把感染者進(jìn)行隔離，感染人數(shù)就應(yīng)該會(huì)降下去、外界就是安全的。

2月17日，中國(guó)工程院院士、國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組成員李蘭娟在武漢接受中新社記者專(zhuān)訪。中新社記者 安源 攝

“除湖北以外各省，我認(rèn)為(疫情形勢(shì))逐漸出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)。”李蘭娟說(shuō)，湖北及武漢當(dāng)前采取了非常有力的措施。中央提出了“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治”，武漢市部署落實(shí)5個(gè)“百分之百”舉措。隨著這些措施的落實(shí)到位，武漢的疫情也會(huì)慢慢控制下來(lái)。

湖北省在將臨床診斷病例納入確診病例后，重癥患者人數(shù)出現(xiàn)一定程度上升。李蘭娟認(rèn)為，“目前還有相當(dāng)數(shù)量的重癥、危重癥的患者群體”確實(shí)是武漢急需解決的難題之一。“我們看到有些病人病情進(jìn)入晚期，多器官功能出現(xiàn)衰竭，這給挽救增加了很大難度。”

她說(shuō)，新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)將血液凈化、血漿治療、微生態(tài)平衡等內(nèi)容寫(xiě)入其中。呼吸機(jī)、血液凈化系統(tǒng)正確運(yùn)用，細(xì)胞因子風(fēng)暴早期應(yīng)對(duì)，這些方法得當(dāng)將大大降低病患從重癥發(fā)展到危重癥的概率，新冠肺炎病死率也會(huì)隨之下降。

近期受訪，李蘭娟曾多次提及“四抗二平衡”治療方案在抗擊新冠肺炎疫情中的應(yīng)用。據(jù)報(bào)道，她與團(tuán)隊(duì)所援助的武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū)此前已有多名危重癥患者轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)室。

她向記者表示，團(tuán)隊(duì)在該醫(yī)院治療了10多例重癥、危重癥病人，顯示了“四抗二平衡”方案的作用，相關(guān)數(shù)據(jù)仍在統(tǒng)計(jì)分析中。

圖為中國(guó)工程院院士、國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組成員李蘭娟(右)和助手在一起。中新社記者 安源 攝

所謂“四抗二平衡”是李蘭娟團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)對(duì)H7N9疫情時(shí)總結(jié)出的一套治療方案。“四抗”指抗病毒、抗休克、抗低氧血癥以及多器官功能衰竭、抗繼發(fā)感染，“二平衡”則為水電解酸堿平衡與微生態(tài)平衡。

李蘭娟提到，盡早抗病毒治療可減少輕中癥患者發(fā)展成為重癥、危重癥的風(fēng)險(xiǎn)，過(guò)去應(yīng)對(duì)其他疫情時(shí)曾統(tǒng)計(jì)，早一天抗病毒治療，重癥發(fā)生率可降低12%、病死率下降13%。抗低氧血癥、抗休克最有效的辦法是應(yīng)用人工肝血液凈化系統(tǒng)，快速有效地清除炎癥因子。

“新冠肺炎也有細(xì)胞因子風(fēng)暴，‘四抗二平衡’應(yīng)用是有價(jià)值的。”她指出，“武漢一些病患細(xì)胞因子(指標(biāo))高到1000多、2000多。細(xì)胞因子風(fēng)暴發(fā)生，此時(shí)僅靠藥物難以阻擋，使用人工肝治療方法可以很快地降低指標(biāo)。我們治療了一些病人，阻斷風(fēng)暴、消除一些細(xì)胞因子，(對(duì)于減輕)肺部損害起到立竿見(jiàn)影的效果。”

針對(duì)近日引起熱議的血漿治療，她表示，這是目前新提出的方法之一，但對(duì)捐獻(xiàn)者的要求較復(fù)雜，相關(guān)技術(shù)還有待進(jìn)一步探討。抗擊新冠病毒的特效藥物目前均在臨床試驗(yàn)中，從實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)和臨床研究看有一些藥物是有效果的。“這些對(duì)早期的抗病毒治療非常重要，這里面也包括了中醫(yī)中藥。”

李蘭娟團(tuán)隊(duì)近日從新冠肺炎患者的糞便樣本中分離出新冠病毒。她指，新冠肺炎主要還是通過(guò)呼吸道傳播的傳染病，人與人密切接觸、近距離接觸時(shí)容易傳染。至于糞便中所發(fā)現(xiàn)的病毒到了空氣、環(huán)境中以及糞便污水處理中是否會(huì)導(dǎo)致傳播，這塊工作還需要做深入研究。

浙江省17日召開(kāi)的發(fā)布會(huì)宣布，截至目前省內(nèi)無(wú)死亡病例、無(wú)醫(yī)護(hù)人員感染、無(wú)復(fù)工導(dǎo)致的新增病例。

李蘭娟對(duì)此說(shuō)，浙江應(yīng)對(duì)H7N9積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，“四抗二平衡”真正得到了落實(shí)并取得效果。該省將大數(shù)據(jù)運(yùn)用到流行病、傳染病的發(fā)現(xiàn)和控制中來(lái)，對(duì)抗擊疫情發(fā)揮了大作用，做到有序返城、有度隔離、有限復(fù)工。(完)