公立醫(yī)院薪酬改革將全面鋪開 千萬醫(yī)務(wù)人員將增收

《經(jīng)濟參考報》記者從人社部獲悉，根據(jù)國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點工作任務(wù)》（以下簡稱《工作任務(wù)》），人社部將于年內(nèi)制定完成公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)性文件。專家指出，隨著薪酬制度改革落地，公立醫(yī)院人員經(jīng)費支出有望達到40%，上千萬醫(yī)務(wù)人員工資收入將迎增收紅利。

《2018年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，截至2018年年末，我國共有公立醫(yī)院12032個，其中公立醫(yī)院衛(wèi)生人員數(shù)為574.8萬人，衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)為486.8萬人。

根據(jù)《工作任務(wù)》，2019年將深入推進公立醫(yī)院薪酬制度改革，落實“兩個允許”要求，推動使人員經(jīng)費支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例達到合理水平。允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵。人社部也于日前表示，將在年內(nèi)制定完成公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)性文件。

中國宏觀經(jīng)濟研究院社會所副研究員關(guān)博對《經(jīng)濟參考報》記者表示，此次公立醫(yī)院薪酬改革的重點，一是優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)，綜合考慮公立醫(yī)院不同崗位特點確定工資基數(shù)、標準和結(jié)構(gòu)，強化長期激勵作用。二是突破事業(yè)單位工資制度束縛，突出表現(xiàn)在放寬“人頭費”調(diào)控水平和提取方式。

國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心衛(wèi)生人力研究室主任張光鵬指出，5年前，公立醫(yī)院內(nèi)用于人員經(jīng)費支出的比例只有30%左右，目前這一數(shù)字已經(jīng)上漲到35.9%。根據(jù)“兩個允許”，希望人員經(jīng)費支出的“含金量”能達到40%。

《工作任務(wù)》還明確，督促指導(dǎo)各地建立有利于理順比價關(guān)系、優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)的公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制，按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。

在關(guān)博看來，公立醫(yī)院薪酬改革的全面鋪開將普遍提高醫(yī)務(wù)人員收入水平，規(guī)范收入分配秩序。同時聯(lián)動“醫(yī)藥分離”、“藥耗聯(lián)動”等政策，使醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化，人員服務(wù)性收入成為醫(yī)院主要收入來源，減少不必要的過度診療行為，協(xié)同推動解決看病貴問題。