您現(xiàn)在的位置:海峽網(wǎng)>親子頻道>親子百科
分享

分娩鎮(zhèn)痛方法都有哪些?

一、非藥物性鎮(zhèn)痛法

1.精神安慰鎮(zhèn)痛分娩法

在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),分娩鎮(zhèn)痛與產(chǎn)婦的精神、心理狀態(tài)密切相關(guān),如恐懼、焦慮、疲憊、缺乏自信及周圍環(huán)境的不良刺激等因素都能降低產(chǎn)婦的痛閾。此鎮(zhèn)痛法包括:

l)產(chǎn)前教育:糾正“分娩必痛”的錯誤觀念。

2)鍛煉助產(chǎn)動作:腹式呼吸、按摩。

3)照顧與支持:家庭式分娩、陪待產(chǎn)等。

4)“導(dǎo)樂”分娩法:由一名有過自然分娩經(jīng)歷的女性陪伴正在分娩的產(chǎn)婦。

2.針刺麻醉

3.經(jīng)皮電神經(jīng)刺激儀

作用原理:分散產(chǎn)婦的注意力,鎮(zhèn)痛有效率僅為25%。

4.水下分娩

即產(chǎn)婦于第一產(chǎn)程及第二產(chǎn)程的前期坐于熱水的浴盆中,靠熱水和水的浮力緩解產(chǎn)痛,但鎮(zhèn)痛效果不確切。

非藥物性鎮(zhèn)痛法的優(yōu)點(diǎn):對產(chǎn)程和胎兒無影響。

非藥物性鎮(zhèn)痛法的缺點(diǎn):鎮(zhèn)痛效果差。

二、常用的藥物性分娩鎮(zhèn)痛法

笑氣(N2O)吸入法

應(yīng)用方法:用麻醉機(jī)以N2O:O2=50%50%混合后,產(chǎn)婦自持麻醉面罩放置口鼻部,在宮縮前20-30秒經(jīng)面罩作深呼吸數(shù)次,待產(chǎn)痛消失時,面罩即可移去。間歇吸入于第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程。

優(yōu)點(diǎn):

1).效果較可靠,大約50%左右的產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛有效。

2).顯效迅速、失效也快。

3).不刺激呼吸道。

缺點(diǎn):

1).N2O有30-45秒的潛伏期,而宮縮又先于產(chǎn)痛出現(xiàn),因此間斷吸入至少在宮縮前50秒使用,若感覺疼痛時吸入,不但起不到止痛效果,反而在宮縮間歇進(jìn)入淺睡狀態(tài)并伴有不同程度的頭暈、惡心。

2).若吸入過深,產(chǎn)生全麻效果,有誤吸的可能性。

3).笑氣為吸入性氣體,可造成室內(nèi)空氣污染。

2.杜冷丁

使用方法:常用量為50-150mg,肌肉注射,給藥后15-20分鐘起效,1-1.5小時達(dá)高峰,2小時后逐漸消退。

優(yōu)點(diǎn):

1).給藥簡便。

2).40%-60%的產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛有效。

缺點(diǎn):

1).注藥后能迅速通過胎盤屏障,母體靜脈注射后數(shù)秒鐘即在胎血內(nèi)出現(xiàn),6分鐘達(dá)到母血與胎血之間的藥物平衡。肌肉注射后2小時在胎血內(nèi)濃度達(dá)高峰,對新生兒呼吸中樞產(chǎn)生抑制。

2).頭暈、惡心、嘔吐、煩躁不安,大部分表現(xiàn)為表情淡漠、反應(yīng)遲鈍,在宮縮間歇往往嗜睡。

3.安定

使用方法:常用量為0.2-0.3mg/kg iv.

優(yōu)點(diǎn):給藥簡便,用于精神緊張的產(chǎn)婦。

缺點(diǎn):

1).無鎮(zhèn)痛作用。

2).可造成新生兒嚴(yán)重低血壓和長時間的低體溫,尤以早產(chǎn)兒明顯。

4.區(qū)域性阻滯:此種方法由產(chǎn)科大夫?qū)嵤?/P>

1)會陰局部浸潤阻滯

2)宮頸旁阻滯

三、椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛法

是目前國內(nèi)外麻醉界公認(rèn)的鎮(zhèn)痛效果最可靠、使用最廣泛、最可行的鎮(zhèn)痛方法,鎮(zhèn)痛有效率達(dá)95%以上。

優(yōu)點(diǎn):

1. 鎮(zhèn)痛效果好,可做到完全無痛,尤其適合于重度產(chǎn)痛的產(chǎn)婦。

2.產(chǎn)婦清醒,可進(jìn)食進(jìn)水,可參與產(chǎn)程的全過程。

3.無運(yùn)動阻滯,可下地行走。

4.可靈活地滿足產(chǎn)鉗和剖宮產(chǎn)的麻醉需要,為及早結(jié)束產(chǎn)程爭取時間。

5.隨著新的給藥方式—CSEA和PCEA技術(shù)的出現(xiàn)及新的藥物---羅哌卡因的出現(xiàn),提高了分娩鎮(zhèn)痛效果,對母嬰和產(chǎn)程幾乎無任何影響。

缺點(diǎn):

1.技術(shù)含量高,需要由掌握麻醉專業(yè)技能的麻醉科醫(yī)師來操作,也就是說給藥不太簡便;

2.有技術(shù)風(fēng)險(xiǎn),有3%的鎮(zhèn)痛失敗率;

3.藥物劑量和濃度選擇不當(dāng)時,對運(yùn)動阻滯、產(chǎn)程及母嬰產(chǎn)生不良影響。椎管內(nèi)注藥的分娩鎮(zhèn)痛法是有創(chuàng)性的,具有一定的操作和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

責(zé)任編輯:吳光菁

最新親子百科 頻道推薦
進(jìn)入新聞頻道新聞推薦
堅(jiān)定信心,推動高質(zhì)量發(fā)展
進(jìn)入圖片頻道最新圖文
進(jìn)入視頻頻道最新視頻
一周熱點(diǎn)新聞
下載海湃客戶端
關(guān)注海峽網(wǎng)微信
?

職業(yè)道德監(jiān)督、違法和不良信息舉報(bào)電話:0591-87095414 舉報(bào)郵箱:service@hxnews.com

本站游戲頻道作品版權(quán)歸作者所有,如果侵犯了您的版權(quán),請聯(lián)系我們,本站將在3個工作日內(nèi)刪除。

溫馨提示:抵制不良游戲,拒絕盜版游戲,注意自我保護(hù),謹(jǐn)防受騙上當(dāng),適度游戲益腦,沉迷游戲傷身,合理安排時間,享受健康生活。

CopyRight ?2016 海峽網(wǎng)(福建日報(bào)主管主辦) 版權(quán)所有 閩ICP備15008128號-2 閩互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)備案編號:20070802號

福建日報(bào)報(bào)業(yè)集團(tuán)擁有海峽都市報(bào)(海峽網(wǎng))采編人員所創(chuàng)作作品之版權(quán),未經(jīng)報(bào)業(yè)集團(tuán)書面授權(quán),不得轉(zhuǎn)載、摘編或以其他方式使用和傳播。

版權(quán)說明| 海峽網(wǎng)全媒體廣告價| 聯(lián)系我們| 法律顧問| 舉報(bào)投訴| 海峽網(wǎng)跟帖評論自律管理承諾書