全省率先！福州實(shí)現(xiàn)慢病患者藥店購(gòu)藥報(bào)銷

福州新聞網(wǎng)3月5日訊（福州日?qǐng)?bào)記者 張鐵國(guó)）記者5日從福州市醫(yī)保局獲悉，為減少參保人員疫情期間在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，方便其在就近定點(diǎn)藥店直接辦理配藥結(jié)算，市醫(yī)保局近日啟動(dòng)慢病患者藥店購(gòu)藥統(tǒng)籌基金支付試點(diǎn)，參保人員在試點(diǎn)藥店可直接購(gòu)買所需藥品現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷結(jié)算，此舉在全省尚屬首創(chuàng)。

據(jù)了解，日前福州已在國(guó)藥控股福州有限公司鼓樓區(qū)古田路國(guó)控大藥房、福建省逸仙醫(yī)藥連鎖有限公司福州第九分店、福建宜又佳醫(yī)藥連鎖有限公司福州第五分店、福州市鼓樓區(qū)健明堂康祥大藥房、福建同春藥業(yè)股份有限公司福州回春國(guó)藥館共5家定點(diǎn)零售藥店首批試點(diǎn)，今后將逐步擴(kuò)大試點(diǎn)藥店范圍。

患有高血壓、糖尿病的福州參?；颊?，既往經(jīng)醫(yī)保門診特殊病種備案登記且近6個(gè)月內(nèi)有醫(yī)保門診特殊病種結(jié)算記錄的，在試點(diǎn)藥店可直接購(gòu)買所需藥品按規(guī)定使用醫(yī)保統(tǒng)籌基金進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算，并享有與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心取藥同等的醫(yī)保報(bào)銷待遇。

國(guó)藥控股專業(yè)藥房古田路店工作人員介紹，參?；颊咔巴幍曩?gòu)藥時(shí)，藥店將仔細(xì)查驗(yàn)患者社保卡，憑患者提供的門診病歷或用藥包裝盒等詢問(wèn)其購(gòu)藥需求，并登陸醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行查詢核對(duì)。患者經(jīng)特殊病種醫(yī)保備案且近6個(gè)月內(nèi)有門診藥品結(jié)算記錄的，藥店上傳特殊病情編碼后，將參照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診特殊病種報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)保統(tǒng)籌基金直接進(jìn)行待遇支付，患者僅需負(fù)擔(dān)自付部分。

福州市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，為保障醫(yī)保基金安全支付，該局除借助系統(tǒng)后臺(tái)審核、醫(yī)保卡密碼校驗(yàn)和醫(yī)保視頻監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行安全管控外，醫(yī)保信息系統(tǒng)將向藥店端實(shí)時(shí)推送預(yù)警信息，完善對(duì)重復(fù)開(kāi)藥、過(guò)量取藥等違規(guī)情形的智能提醒和過(guò)程干預(yù)。

同時(shí)，將進(jìn)一步加強(qiáng)試點(diǎn)項(xiàng)目的運(yùn)行監(jiān)管，凡試點(diǎn)藥店存在重復(fù)售藥、超量售藥和串換藥品、人卡不符等違規(guī)情形的，一經(jīng)核實(shí)，將依規(guī)從嚴(yán)予以醫(yī)?；鹁芨逗腿∠圏c(diǎn)資格等處理。