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福州新聞網(wǎng)3月15日訊(福州晚報(bào)記者 朱丹華 通訊員 張翔 夏雨晴)近日,福建醫(yī)大附一醫(yī)院的翁山耕教授團(tuán)隊(duì)奮戰(zhàn)近6個(gè)小時(shí),從一名42歲女子的腹中完整取出一個(gè)重達(dá)16公斤的腫瘤。

罕見:巨大腫瘤擠占大半腹腔

據(jù)了解,患者林女士是家庭主婦,近3年來(lái)未曾體檢。3個(gè)多月前,她開始經(jīng)常腹脹,肚子明顯變大,這才到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查。結(jié)果,面對(duì)檢查影像,醫(yī)生和她都震驚了——她的大半個(gè)腹腔被一個(gè)巨大的腫瘤擠占了。

據(jù)了解,這個(gè)腫瘤十分罕見。它幾乎與腹中所有的器官和大血管“難解難分”。它緊緊壓迫著肝臟、胰腺、十二指腸、下腔靜脈等,并推擠右腎、結(jié)腸、小腸等。更糟的是,這個(gè)腫瘤還把部分肝、腎組織“吞”了進(jìn)去,并與肝門部的血管、十二指腸以及胰頭部等粘連在一起。

挑戰(zhàn):腫瘤偏惡性 必須完整切除

這個(gè)腫瘤何時(shí)冒出,已難以考證。但它近幾個(gè)月來(lái)快速生長(zhǎng),唯有盡快摘除才能救林女士的命。林女士的手術(shù)難度系數(shù)極高,這主要表現(xiàn)在4個(gè)方面:一是該腫瘤太大,腹腔里幾乎沒有操作空間,難以辨認(rèn)正常的解剖間隙;二是該腫瘤的血供異常豐沛,術(shù)中稍有不慎,可能引發(fā)止不住的大出血;三是該腫瘤生長(zhǎng)在腹膜后,周圍密布重要血管和神經(jīng);四是該腫瘤傾向惡性,必須完整切除,若在手術(shù)中弄破,可能造成腫瘤細(xì)胞播撒于腹腔。

焦急的林女士一家到多家醫(yī)院求診,得到的回答都是無(wú)法手術(shù)。后來(lái),她慕名找到福建醫(yī)大附一醫(yī)院肝膽胰外科學(xué)科帶頭人翁山耕教授。

術(shù)前,翁教授團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了詳細(xì)的復(fù)查評(píng)估和科室大討論,考慮林女士的腫瘤為“腹膜后巨大脂肪肉瘤”。而后,翁教授聯(lián)合該院多學(xué)科專家進(jìn)行規(guī)劃,才確定了手術(shù)方案。

術(shù)中,翁山耕教授和該院肝膽胰外科副主任池閩輝步步為營(yíng),合作“拆彈”。他們一條一條地結(jié)扎血管,一點(diǎn)一點(diǎn)地分離組織,最終將這顆巨型“炸彈”從林女士的腹中完整取出。手術(shù)還一并切除了已被腫瘤浸潤(rùn)侵犯的右腎。

切下的腫瘤長(zhǎng)、寬、高分別為50厘米、37厘米和16厘米,相當(dāng)于兩個(gè)籃球的直徑和;腫瘤重達(dá)16公斤,相當(dāng)于一個(gè)4歲孩子的體重。

翁教授介紹,肉瘤與癌都是惡性腫瘤,但癌起源于上皮細(xì)胞,肉瘤起源于間質(zhì)細(xì)胞,肉瘤的發(fā)病率遠(yuǎn)低于癌。值得注意的是,肉瘤起初的癥狀不明顯,發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已經(jīng)長(zhǎng)得很大。

責(zé)任編輯:趙睿

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