你知道嗎?孩子肚子疼,原因可能在身體,也可能在心理,12歲男孩小剛(化名)反復腹痛半年多,最近確診患的是功能性腹痛,而此病正是精神亞健康或不健康導致機體長期處于緊張應激狀態(tài)引起的。
半年多前的一天,小剛參加學校晚自習后,突然腹痛、嘔吐,被老師送到當?shù)蒯t(yī)院就診。做了胃腸鏡等多項檢查,沒發(fā)現(xiàn)明顯異常,醫(yī)生按“慢性胃炎”做了對癥處理。然而,之后小剛仍經(jīng)常腹痛發(fā)作,尤其是晨起的時候,常會持續(xù)腹痛一兩個小時。
看著頻頻喊疼的孩子,小剛父母帶他跑了多次醫(yī)院,看了西醫(yī)、中醫(yī),試了吃藥、按摩等,癥狀緩解都不明顯,最后沒辦法,小剛只好休學了3個多月。
近日,小剛父母帶他到附一醫(yī)院兒科就診。接診的吳斌主任醫(yī)師詢問病史了解到,小剛自幼性格內(nèi)向,父親因生活壓力較大,常在家發(fā)脾氣,與小剛母親吵架,有時候也會責罵小剛。“孩子的胃腸道癥狀很可能是父母關系不和,導致機體長期處于緊張應激狀態(tài)造成的。”吳斌醫(yī)生判斷道。
經(jīng)兒童心理健康專病門診黃玲英醫(yī)生專業(yè)評估,小剛的心理健康呈“抑郁狀態(tài)”,腹痛被診斷為“功能性腹痛病”。吳斌醫(yī)生給小剛予以抗抑郁藥物治療,并幫他疏解心里對父親的恐懼。1個月后,小剛病情明顯改善。
“有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,兒科臨床上每周有腹痛情況出現(xiàn)的小學生中,大約有1/3符合功能性腹痛的診斷。”黃玲英醫(yī)生介紹,這些孩子看病時主述腹痛,但做胃腸鏡、腹部彩超或CT檢查等,卻無法發(fā)現(xiàn)異常,家長或老師往往對孩子的腹痛一籌莫展,甚至懷疑孩子是故意裝病。
所謂功能性腹痛,是心身障礙反應到胃腸道的一種集中體現(xiàn),包括腸易激綜合征、功能性消化不良、非特異性功能性腹痛等。“發(fā)病機制被認為與遺傳易感性、早期生活背景、社會心理等多種因素綜合作用于腦-腸軸有關。”黃玲英醫(yī)生說。
吳斌主任提醒,功能性腹痛在群眾中知曉率不高,但目前臨床上此病的患者越來越多,若不明確診斷、有效干預,許多患兒的癥狀可延續(xù)到成年。孩子若出現(xiàn)上述情況,家長要多留個心眼,上醫(yī)院排查此病。在治療上,此病主要采取心理療法幫助患者脫離應激源、改變不合理認知、加強自我管理壓力的能力,必要時可采用藥物對癥治療。
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(福州晚報記者 朱丹華 通訊員 夏雨晴)
責任編輯:趙睿
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