吃下一包牛肉干 男孩嚴(yán)重腎損傷

吃下一包牛肉干 男孩嚴(yán)重腎損傷

這是過敏所致，但過敏原不一定是牛肉

說到食物過敏，也許你只會想到濕疹、過敏性哮喘、過敏性腸炎等，但你知道食物過敏還可能傷腎嗎？近日，福州10歲男孩明明吃了一包牛肉干，竟引起嚴(yán)重的腎損傷。

7月8日是“世界過敏性疾病日”，今年的宣傳主題是“克服障礙，防治食物過敏”。福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師許艷芳提醒，過敏可能累及的靶向器官系統(tǒng)非常廣泛。因此，對于過敏的診斷治療，需要綜合各種癥狀進(jìn)行排查，不可忽視任何潛在的受累部位。

此次明明一口氣吃了一包牛肉干后，沒過多久就開始肚子痛，兩邊膝蓋也痛，雙腿皮膚還出現(xiàn)紫紅色皮疹，并伴有瘙癢。

在醫(yī)大附一醫(yī)院，尿常規(guī)檢查顯示，明明的尿紅細(xì)胞呈陽性，也就是存在尿潛血；尿蛋白呈陽性，尿肌酐值也飆升了。這表明，他的腎功能已嚴(yán)重受損。經(jīng)腎穿刺活檢等進(jìn)一步檢查，明明被診斷為過敏性紫癜合并紫癜性腎炎。

許艷芳介紹，過敏性紫癜是由于機(jī)體對某種致敏物質(zhì)產(chǎn)生了變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性以及通透性增加，血液外滲，出現(xiàn)皮膚紫癜、黏膜出血甚至某些器官出血。這種全身性血管炎，也可能表現(xiàn)為間歇性腹痛、關(guān)節(jié)痛、血尿等。紫癜性腎炎就是過敏性紫癜累及到腎臟后所產(chǎn)生的并發(fā)癥。

接受了激素等抗過敏治療與免疫抑制治療后，明明的癥狀漸漸消失。但許艷芳醫(yī)生表示，明明還要規(guī)范用藥半年以上，并且在此期間規(guī)避牛肉、牛奶等過敏原。

明明的家長很納悶，孩子此前從未表現(xiàn)出過敏反應(yīng)，為何這次會出現(xiàn)如此嚴(yán)重的過敏？許艷芳表示，過敏不一定是機(jī)體與生俱來的，在任何年齡段，只要機(jī)體免疫的內(nèi)環(huán)境發(fā)生了變化，就可能發(fā)生過敏反應(yīng)。

就明明的病例來看，導(dǎo)致其過敏的，也不一定是主食材牛肉。因?yàn)榕Ｈ飧沙伺Ｈ獾鞍踪|(zhì)，還含有食品添加劑，這些都可能成為過敏原。

許艷芳介紹，過敏性紫癜好發(fā)于兒童，八九成患者的發(fā)病年齡為7至13歲，導(dǎo)致過敏的原因多種多樣，包括吸入性過敏原（如塵螨）、食物性過敏原（如牛肉、海鮮），以及感染、藥物等致敏因素。進(jìn)食某種食物后，若出現(xiàn)乏力、皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛、尿液異常等表現(xiàn)，很可能是過敏造成腎臟損傷，應(yīng)立即就醫(yī)。

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過敏大多是慢性病 需要長期規(guī)范治療

過敏是指機(jī)體對某些正常的物質(zhì)產(chǎn)生了異常反應(yīng)。過敏的人會在體內(nèi)對過敏原產(chǎn)生免疫球蛋白E，刺激身體產(chǎn)生或釋放某種過量的化學(xué)物質(zhì)，從而出現(xiàn)過敏癥狀。

許艷芳特別提醒，過敏在許多情況下屬于慢性病。雖然有些輕微的過敏反應(yīng)，在避免接觸過敏原后很快緩解，但不少難以完全規(guī)避所有過敏原的過敏癥狀可反復(fù)發(fā)作、遷延不愈。

例如，過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性紫癜合并紫癜性腎炎等疾病，往往需要長期規(guī)范管理和治療來控制癥狀，以減少發(fā)作頻率和降低嚴(yán)重程度。急性發(fā)作的過敏，若癥狀一消除就馬上停藥，或不規(guī)律用藥，可能使疾病難以控制，增加再次急性發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，久而久之，還可能發(fā)展為慢性肺病、慢性腎臟病等不可逆的結(jié)果。

確認(rèn)孩子患有過敏性疾病，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的對癥對因治療，讓孩子遠(yuǎn)離過敏疾病。

過敏體質(zhì)孩子的飲食，需注意不要盲目忌口。吃了某種食物，若不過敏，以后就不用忌口。對懷疑能引發(fā)過敏的食物，先少吃一點(diǎn)，如果沒有癥狀，就可以正常食用。過度忌口、持續(xù)不接觸過敏原，對孩子免疫發(fā)育反而不好。血清特異性IgE檢

查、皮膚點(diǎn)刺等過敏原檢測和激發(fā)試驗(yàn)檢查等，可協(xié)助確診過敏、確定過敏原。（記者 朱丹華 通訊員 夏雨晴）