美國(guó)發(fā)現(xiàn)首例電子煙相關(guān)死亡病例 電子煙致死元兇是什么

美國(guó)衛(wèi)生部門(mén)為何將該名患者的死因與電子煙掛鉤？伊利諾伊州公共衛(wèi)生部門(mén)表示，除死者外，州內(nèi)病例在過(guò)去一周中增加一倍，有22名年齡在17歲至38歲之間的年輕吸煙者出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)疾病的癥狀，包括咳嗽、呼吸急促和衰弱，部分患者還出現(xiàn)嘔吐和腹瀉。經(jīng)過(guò)病情調(diào)查，多名患者承認(rèn)近期使用了含有四氫大麻酚(THC)的產(chǎn)品。四氫大麻酚是大麻中的一種作用于精神的成分，可通過(guò)電子煙(包括全球最大電子煙品牌JUul等)來(lái)攝取。

“由于所有相關(guān)病例都是使用過(guò)電子煙(或同類(lèi)產(chǎn)品)的青少年或成年人，且醫(yī)生表示這種疾病類(lèi)似于吸入性損傷，顯然是肺部對(duì)腐蝕性物質(zhì)產(chǎn)生了反應(yīng)，因此到目前為止，傳染病已被排除在外。”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科博士周劍平解釋。

“近年來(lái)，大街小巷的電子煙商店在增加，甚至吸引了以往不吸煙人群前去嘗試。”周劍平感慨，“作為臨床醫(yī)生，我們?cè)诙喾N場(chǎng)合已經(jīng)呼吁和告知大家，電子煙的潛在危害可能會(huì)在不久的將來(lái)從理論變成現(xiàn)實(shí)，但沒(méi)想到，關(guān)于電子煙致死性的病例來(lái)得如此之早。”

電子煙同樣存在“二手煙”

一項(xiàng)調(diào)查顯示，2000年至2015年期間，美國(guó)高中生傳統(tǒng)卷煙使用比例從28%下降至9%，但電子煙使用比例則從3%上升至17%。“我國(guó)目前尚無(wú)官方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，但事實(shí)上使用電子煙的人群數(shù)量也不斷在增加。”臨床上也有不少患者告訴周劍平，電子煙“更像一種兼具吸煙和娛樂(lè)的電子玩具”。

周劍平坦言，由于“形神兼具”，選擇電子煙作為戒煙方式的煙民大有人在，如何正確看待且是否能將電子煙納入到戒煙指導(dǎo)中，仍有待進(jìn)一步調(diào)研，“但需要明確的是，電子煙絕對(duì)不是沒(méi)有毒性。”

他解釋?zhuān)娮訜熤泻胁煌煞值奈：π?，液態(tài)煙草的成分是以“丙二醇/丙三醇±尼古丁”為基礎(chǔ)的溶液，同時(shí)再輔以水和調(diào)味劑進(jìn)行不同的配比；而電子煙是通過(guò)丙二醇/丙三醇的不同配比(質(zhì)量比介于5：5到8：2之間)從而調(diào)節(jié)香味、蒸氣密度等性能。“出于口感體驗(yàn)和滿(mǎn)足感，目前市面銷(xiāo)售的大多數(shù)電子煙均含有煙草提取物或尼古丁成分。”除上述物質(zhì)外，研究人員還檢測(cè)到了丙酮、丙烯醛、丁二烯、環(huán)己烷、乙二醇、乙醇、甲醛、煙生物堿、亞硝基、丁酮、金屬(鎘、鉛、鎳、銅)以及甲苯等毒性物質(zhì)的存在。

周劍平提醒，電子煙同樣存在“二手煙霧”之說(shuō)，雖然其致癌化合物及其他有毒物質(zhì)比傳統(tǒng)煙草燃燒產(chǎn)生的煙霧含量要低1至2個(gè)數(shù)量級(jí)，但依然在部分電子煙產(chǎn)品中檢測(cè)出了相當(dāng)高含量的有毒物質(zhì)。此外，世界衛(wèi)生組織目前僅將電子煙定義為“一種未經(jīng)證實(shí)的尼古丁替代療法”，尚未獲得科學(xué)證據(jù)證明這種產(chǎn)品的安全性及有效性。