意大利疫情暴發(fā)之謎 意大利疫情為什么暴發(fā)的這么快？

意大利總理孔特當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月8日簽署法令，封鎖意大利北部的倫巴第大區(qū)和其他大區(qū)的11個(gè)省，涉及至少1600萬人。封鎖期間，這些地區(qū)所有學(xué)校停課，公共場(chǎng)所關(guān)閉，體育賽事空?qǐng)鲞M(jìn)行，持續(xù)至4月3日。違者將被處以罰款或監(jiān)禁。如有必要，意政府將出動(dòng)軍隊(duì)。

戴著口罩的行人經(jīng)過羅馬斗獸場(chǎng)。新華社/法新

“封城”前，大批民眾從意大利北部涌向南部。

截至3月8日，意大利已累計(jì)確診7375例新冠肺炎病例，死亡366人，死亡數(shù)僅次于中國。著名意大利問題研究專家、中國社會(huì)科學(xué)院歐洲研究所研究員、黑龍江外國語學(xué)院教授羅紅波在接受北京日?qǐng)?bào)客戶端采訪時(shí)表示，意大利其實(shí)是最早采取防控措施的國家之一，但文化傳統(tǒng)、生活習(xí)慣、國家體制、民眾性格、醫(yī)療體系等多重因素作用下，近40天的防控黃金期被白白浪費(fèi)，導(dǎo)致疫情暴發(fā)。

中央政令難達(dá)地方

北京日?qǐng)?bào)客戶端：2月21日前，意大利只有3例確診病例。意大利疫情為何突然暴發(fā)？

羅紅波：3月7日，意大利單日新增1332例確診病例；3月8日新增1492例?？催@個(gè)發(fā)展勢(shì)頭，確診病例突破1萬例的風(fēng)險(xiǎn)非常大。

疫情的突然暴發(fā)和確診病例的極速增長，與意大利的文化傳統(tǒng)、生活習(xí)慣有一定關(guān)系。意大利人很重視親情和友情，親人和朋友見面不僅會(huì)擁抱、施貼面禮，還有親吻面頰的習(xí)慣。

廣場(chǎng)文化是意大利一個(gè)非常重要的民俗習(xí)慣。意大利人十分健談，而且特別喜歡到廣場(chǎng)上圍在一起聊天，一聊就是一兩個(gè)小時(shí)，甚至更長時(shí)間。這給新冠肺炎快速傳播創(chuàng)造了條件。

人們戴口罩走過米蘭大教堂門前。新華社

意大利人文化生活非常豐富，博物館、體育賽事、展會(huì)，讓人們?cè)趶V場(chǎng)文化外還多了很多聚集的機(jī)會(huì)。意大利也是個(gè)非常開放的國家，旅游業(yè)非常發(fā)達(dá)。這樣就既有了輸入病例的條件，也有了本地傳播的條件。

除了文化傳統(tǒng)和生活習(xí)慣，疫情蔓延和意大利國家體制的一些特點(diǎn)關(guān)系很大。1月30日，意大利成為歐洲第一個(gè)停飛往來中國航班的國家；1月31日，意大利進(jìn)入6個(gè)月的緊急狀態(tài)，也是第一個(gè)作出這一決定的歐盟國家。

但為什么這些措施沒能控制住疫情的蔓延？這與意大利國家體制的特點(diǎn)有很大關(guān)系。意大利是一個(gè)統(tǒng)一而不可分割的共和國，但同時(shí)在國家各項(xiàng)公職方面實(shí)行最廣泛的行政上的地方分權(quán)，所有的組織和管理機(jī)制都依賴于地方。這就使得中央、地方在防控執(zhí)行上的協(xié)調(diào)難以統(tǒng)一，中央政府的有些措施政令不能很快并有效貫徹到地方。更有甚者非但不予理會(huì)，還逆其道而行之。

意大利議會(huì)還曾為需要不需要?jiǎng)訂T民眾戴口罩爭(zhēng)論不休，而大部分議員認(rèn)為沒有發(fā)病癥狀的人不需要戴口罩。

意大利一些專家學(xué)者對(duì)此次疫情嚴(yán)重性估計(jì)不足和掉以輕心的態(tài)度，也對(duì)民眾產(chǎn)生了誤導(dǎo)眾。例如意大利參議院議員、國家生物學(xué)會(huì)主席文森佐·丹納在媒體上表示，就意大利新冠肺炎病毒傳播源問題，無外乎具有兩種可能的渠道，一種是從中國輸入通過感染者的旅行傳播；另一種是意大利波河平原的本地病毒。后者是一種類似流感的冠狀病毒。他表示，對(duì)大部分人來說，這種病毒并沒有致命風(fēng)險(xiǎn)，其死亡率可能低于一些流感。

這樣的一些現(xiàn)象和言論使民眾放松了警惕。

人們?cè)诿滋m街頭拍攝。新華社

北京日?qǐng)?bào)客戶端：據(jù)報(bào)道，一些意大利民眾對(duì)政府采取嚴(yán)格的防控舉措進(jìn)行抗議。疫情蔓延是否還與意大利人的性格特點(diǎn)有關(guān)？

羅紅波：意大利人重視爭(zhēng)取自己的自由，一些小城鎮(zhèn)為了防控較早采取“封城”舉措，但在老百姓反對(duì)的情況下就會(huì)有一些松動(dòng)。意大利人認(rèn)為，除了醫(yī)護(hù)人員，只有生病的人才需要戴口罩，沒病就不用戴口罩，繼續(xù)聚會(huì)、吃飯、聊天。這就忽視了新冠肺炎的潛伏期，從而帶來了嚴(yán)重的后果。

醫(yī)療體系受經(jīng)濟(jì)衰退拖累嚴(yán)重

北京日?qǐng)?bào)客戶端：意大利也是中國之外死亡病例最多的國家。意大利是“G7”成員之一，意大利的醫(yī)療水平如何？

羅紅波：目前看來，死亡病例以老年人居多。意大利也是老齡化很嚴(yán)重的國家，老齡化程度僅次于日本，居全球第二。

意大利醫(yī)療水平還是不錯(cuò)的。自2008年以來，意大利先后遭到國際金融危機(jī)、歐洲主權(quán)債務(wù)危機(jī)和經(jīng)濟(jì)危機(jī)的沉重打擊，經(jīng)濟(jì)一直下滑得很厲害。同時(shí)，政府為了降低國債在GDP中的比率，不得不削減財(cái)政預(yù)算，公共醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)預(yù)算受到很大影響。最近5年，意大利有758家醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)門；2009年至今，醫(yī)生缺口是5.6萬人，護(hù)士缺口是5萬人。在這種情況下疫情突然暴發(fā)，不是醫(yī)療水平的問題，而是醫(yī)療服務(wù)體系存在能力不足的問題。

米蘭中央火車站內(nèi)，一名女子戴著口罩。新華社

3月5日，意大利總理孔特已經(jīng)表示，醫(yī)療系統(tǒng)在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。目前意大利正重新啟用退休醫(yī)護(hù)人員。

從中國的經(jīng)驗(yàn)來看，新冠肺炎治療要遵循四個(gè)“早”，就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療，意大利措施不到位，沒能有力切斷疫情的傳播途徑。從1月30號(hào)開始采取措施，到3月8日進(jìn)行區(qū)域封鎖，期間等于有將近40天被浪費(fèi)了。

“封城”并不徹底

北京日?qǐng)?bào)客戶端：現(xiàn)在意大利終于采取措施了，能真正起到遏制疫情的效果嗎？

羅紅波：3月7日的確診病例一下增加1300多例，人們應(yīng)該會(huì)有所警惕，之前戴口罩者要遭白眼，甚至打罵，現(xiàn)在恐怕不會(huì)了。倫巴第大區(qū)趕制了一批抗疫標(biāo)語牌，寫著“保護(hù)你自己也保護(hù)別人，請(qǐng)戴口罩”“你最好留在家里”等內(nèi)容，這些只是建議性提示。不管怎樣，這些措施也可算是亡羊補(bǔ)牢吧。

倫巴第大區(qū)圖拉諾洛迪賈諾的一處檢查站，意大利軍人檢查往來通行者。新華社

意大利雖然封城了，但不會(huì)做到像中國這樣的社區(qū)嚴(yán)格管理。人們?cè)诔抢镞€會(huì)自由活動(dòng)，到廣場(chǎng)上去，會(huì)去見家人。目前只是減少聚集，減少大型活動(dòng)。依照意大利人的性格，只要不限制他到哪兒，他就會(huì)走到哪兒，所以管控能不能達(dá)到預(yù)想的效果，現(xiàn)在很難說。

疫情正處在大暴發(fā)階段，估計(jì)確診病例很難靠當(dāng)前的封城措施馬上出現(xiàn)下降。同時(shí)，米蘭、威尼斯等地有約10萬民眾在“封城令”實(shí)施之前離開重點(diǎn)疫區(qū)，有可能會(huì)促使疫情向意大利南部蔓延。

西歐疫情不容樂觀

北京日?qǐng)?bào)客戶端：疫情加速蔓延西歐是否將出現(xiàn)多個(gè)“意大利”？

羅紅波：對(duì)整個(gè)西歐的疫情發(fā)展，我并不樂觀。法國跟意大利類似，相對(duì)來講不夠重視，確診病例已經(jīng)破千。德國也破千了，西班牙有600多例，英國還不算太多。這些國家還有一個(gè)相似之處，就是政府采取管控措施，老百姓還要出來反對(duì)。法國確診病例可能還會(huì)繼續(xù)快速增長，并且輸入性病例可能會(huì)更多，因?yàn)榉▏泼穸?。而且各國政府采取的措施不夠?yán)格，病例普遍增長是肯定的。

幾名游客戴著口罩參觀羅馬斗獸場(chǎng)。新華社

但是會(huì)不會(huì)像意大利這么嚴(yán)重呢，進(jìn)而出現(xiàn)多個(gè)意大利呢？在西歐，意大利是非常散漫自由的民族，相比之下，德國人不那么愛聚集，而是愛干自己的事情，沒有聚在一塊兒聊天的習(xí)慣。法國的情況就比較危險(xiǎn)了，但法國跟意大利相比有一個(gè)優(yōu)勢(shì)，就是地方政府跟中央政府基本上是一致的。各國政府應(yīng)該吸取一些意大利的教訓(xùn)。例如對(duì)從意大利從疫情嚴(yán)重地區(qū)出來的人會(huì)嚴(yán)格進(jìn)行控制。

總體來講，西歐的疫情防控形勢(shì)不容樂觀。

部分病例或與中國無關(guān)

北京日?qǐng)?bào)客戶端：中意關(guān)系近年因共建“一帶一路”倡議升溫。疫情發(fā)生后，意大利和中國是否在防控方面進(jìn)行了相互支持？

羅紅波：3月4日，米蘭的尼瓜爾達(dá)醫(yī)院與華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院專家遠(yuǎn)程視頻通話，咨詢中國救治經(jīng)驗(yàn)。中方向意方介紹了中國防控方面的“四早”經(jīng)驗(yàn)，特別強(qiáng)調(diào)了隔離和潛伏期，以及醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)。

一名女子戴著口罩搭乘米蘭地鐵。新華社

據(jù)我了解，意大利在研究病毒病源方面做了比較多的工作，米蘭薩科(Sacco)醫(yī)院生物醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所從境內(nèi)感染者生物樣本分離出病毒株，與中國傳入的新冠肺炎病毒株分子排列順序具有明顯差異。這說明，意大利的新冠病毒有一些是輸入性的，還有一些是本地性的。

在新冠病毒的科學(xué)研究上，中國和意大利應(yīng)該加強(qiáng)合作，更好地搞清楚病源。