這款藥命名背后，有這些中醫(yī)智慧……

應(yīng)對疫情，國家層面的抗疫推薦藥品始終是大家關(guān)注的重點(diǎn)。

近日，國家衛(wèi)健委辦公廳、國家中醫(yī)藥局綜合司發(fā)布《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》（以下簡稱“第十版”）。在中醫(yī)治療部分，連花清瘟、藿香正氣等多個(gè)中成藥被持續(xù)推薦。

以連花清瘟為例，這已是自疫情發(fā)生以來第7次被國家方案推薦用于治療新冠病毒感染，從而進(jìn)一步確認(rèn)了該藥作為家庭常備抗病毒中成藥的安全性和適用性。     

事實(shí)上，早在疫情之前，連花清瘟便深受群眾信任，口碑積淀深厚。就在不久前，連花清瘟在“2022年度北京晚報(bào)讀者推薦家庭常備藥評選”中榮獲“北京晚報(bào)讀者推薦家庭常備感冒藥”，這已是其第十一次入選“北京晚報(bào)讀者推薦家庭常備藥品”榜單。

各項(xiàng)殊榮背后，連花清瘟有何精妙之處？        

經(jīng)典組方

傳承千年疫病用藥經(jīng)驗(yàn)

連花清瘟的精妙之處，不妨從名字說起。不少人非常好奇，為何連花清瘟名稱中選用“連花”而非“蓮花”？              

事實(shí)上，中成藥命名的常用方法之一正是兩種主藥的簡稱+功能+劑型。“連花清瘟”名稱中“連”和“花”源于組方中“連翹”和“金銀花”兩個(gè)代表性藥味。該藥具有清瘟解毒，宣肺泄熱等功效，因此得名連花清瘟。               

值得注意的是，連花清瘟組方背后，是千百年來中醫(yī)藥抗疫用藥經(jīng)驗(yàn)的傳承與創(chuàng)新。據(jù)了解，連花清瘟全方由連翹、金銀花、炙麻黃、綿馬貫眾、板藍(lán)根、石膏、薄荷腦、廣藿香、紅景天、魚腥草、大黃、炒苦杏仁、甘草13味藥物組成。

其中，麻黃、杏仁、石膏、甘草就是《傷寒雜病論》中的經(jīng)典名方——麻杏石甘湯，這個(gè)方劑一直被尊為中醫(yī)“退熱第一方”，適宜治療表邪未解且邪熱壅肺的階段，這是疾病轉(zhuǎn)歸最重要的階段。后世歷代中醫(yī)對這個(gè)處方不斷發(fā)揮，只要符合肺經(jīng)郁熱內(nèi)閉、肺氣不宣病機(jī)，支氣管炎、哮喘、肺炎等疾病均可用這個(gè)處方治療，可見其適用范圍非常廣。 

到了清代，中醫(yī)抗疫又迎來了一次新的革命。吳鞠通所著《溫病條辨》中的銀翹散可謂溫病學(xué)派抗疫的革命性成果之一，連花清瘟也納入了該方，即連翹、金銀花、薄荷等。金銀花散熱解表，連翹清熱解表，薄荷辛涼清利頭目，共同起到辛涼透表、清熱解毒的功效。     

除此之外，連花清瘟中還創(chuàng)新性地加入了大黃、藿香、紅景天。藿香芳香化濕護(hù)脾胃，紅景天調(diào)節(jié)免疫固正氣。尤其用大黃更是繼承了吳又可《瘟疫論》中“下不厭早、下不厭頻，驅(qū)邪務(wù)盡”的原則。 

顯然，連花清瘟組方包含了中醫(yī)兩千年的抗疫經(jīng)驗(yàn)與智慧，而且在現(xiàn)代“非典”“甲流”“新冠”等歷次疫情中都為保護(hù)人民健康做出了卓越的貢獻(xiàn)，其安全性和有效性經(jīng)得起歷史和現(xiàn)實(shí)的考驗(yàn)。                 

防治新冠

科學(xué)循證貢獻(xiàn)多

良藥又是如何發(fā)揮良效的？     

在第十版方案中，連花清瘟被列為中醫(yī)治療輕型和中型患者的推薦用藥。         

據(jù)悉，連花清瘟是由13個(gè)藥味組成的復(fù)方制劑，多成分、多途徑展現(xiàn)出抗流感病毒、新冠病毒，抑菌，退熱，抗炎，止咳，化痰等多方面的系統(tǒng)藥效作用。從2003年連花清瘟進(jìn)入市場至今，已經(jīng)獲得國家層面30余次方案推薦，從甲型流感、乙型流感、禽流感到新型冠狀病毒肺炎，在近年來我國發(fā)生的病毒傳染性重大公共衛(wèi)生事件中，連花清瘟都發(fā)揮了重要作用，是治療感冒、流感、新冠感染代表性中成藥，可以作為家中常備藥物。   

針對新冠患者的治療，由23家新冠感染收治醫(yī)院共同參與的“中藥連花清瘟膠囊治療新型冠狀病毒肺炎前瞻性、隨機(jī)、對照、多中心臨床研究”證實(shí)，連花清瘟可有效治療新冠感染確診患者、疑似患者，改善發(fā)熱、乏力、咳嗽癥狀，縮短癥狀持續(xù)時(shí)間，提高肺部CT好轉(zhuǎn)比例、臨床治愈率，降低轉(zhuǎn)重癥率方面顯示出良好趨勢。

在國際藥理學(xué)界主流期刊《藥理學(xué)研究》發(fā)表的《連花清瘟對新冠病毒具有抗病毒、抗炎作用》研究證實(shí)，連花清瘟通過抑制病毒復(fù)制、抑制宿主細(xì)胞炎癥因子表達(dá)，從而發(fā)揮抗新冠病毒活性的作用。最新研究還發(fā)現(xiàn)，無論是對Alpha、Beta，還是Delta等變異株，連花清瘟都顯示了穩(wěn)定的體外抗病毒作用。

此外，Meta分析表明應(yīng)用連花清瘟具有良好的安全性，一項(xiàng)連花清瘟自上市至2021年2月的217項(xiàng)臨床研究不良反應(yīng)的Meta分析，涉及該品種治療流感、呼吸道感染、肺炎、新冠肺炎等多類疾病，結(jié)果顯示連花清瘟或聯(lián)合常規(guī)藥物，較常規(guī)藥物組總的不良反應(yīng)發(fā)生率降低（P＜0.001），未見與連花清瘟有關(guān)的肝腎功能損傷。該Meta分析中發(fā)現(xiàn)的連花清瘟主要不良反應(yīng)與國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心監(jiān)測到的惡心、腹瀉、嘔吐、皮疹、瘙癢等不良反應(yīng)一致。 

據(jù)悉，新冠病毒感染發(fā)生以來，連花清瘟在俄羅斯、加拿大、巴西、印度尼西亞、科威特、柬埔寨等30個(gè)國家和地區(qū)發(fā)揮重要防治作用，被柬埔寨、烏茲別克斯坦等多國列入抗疫藥品白名單和輕癥患者居家治療方案。連花清瘟行銷30國，使全球無數(shù)新冠病毒感染患者受益于中醫(yī)藥。    

性價(jià)比高

市場需求旺盛

如何讓良藥更具可及性？隨著市場對于新冠用藥需求的進(jìn)一步凸顯，保障藥品的可及性亦備受關(guān)注。高性價(jià)比的藥品，則意味著可及性的進(jìn)一步提升。

事實(shí)上，在日常生活中，大家在選購藥品時(shí)，首選藥物作用好的同時(shí)，性價(jià)比也往往是一個(gè)很重要的考量維度。

連花清瘟本身是醫(yī)保目錄產(chǎn)品，在售價(jià)上也極具性價(jià)比。據(jù)悉，2009年甲型H1N1流感大流行時(shí)，國內(nèi)十家甲型流感收治醫(yī)院，開展了“連花清瘟膠囊治療甲型H1N1流行性感冒”的循證醫(yī)學(xué)研究，試驗(yàn)組患者每天按照標(biāo)準(zhǔn)治療量服用連花清瘟，對照組患者則服用奧司他韋。研究結(jié)果顯示連花清瘟在抗病毒作用方面與奧司他韋沒有差異。在緩解流感癥狀，特別是退熱和緩解咳嗽、頭痛、肌肉酸痛和乏力等癥狀方面，連花清瘟表現(xiàn)優(yōu)異。特別需要指出的是，連花清瘟的日治療費(fèi)用僅為奧司他韋的1/8。

對于治療新冠輕型、普通型，連花清瘟膠囊服法為一次4粒，一日3次，日服用費(fèi)用為7.4元；連花清瘟顆粒服法為一次1袋，一日3次，日服用費(fèi)用約為8.9元，療程7至10天基本可以有效緩解病癥。治療一個(gè)療程僅需幾十元的價(jià)格，也是其深受大眾喜愛的重要原因。      

顯然，良藥、良效、更具優(yōu)勢的價(jià)格，正是連花清瘟之所以能夠深受大眾青睞，成為治療呼吸系統(tǒng)病毒傳染性疾病的代表性藥物、零售市場感冒用藥中成藥頭部品牌的“精妙”之處。