8歲男孩近視1250度，仍在“狂飆”！福州愛(ài)爾開(kāi)展后鞏膜加固術(shù)拯救“失控”的視力

近視看似不起眼，但當(dāng)近視度數(shù)突然進(jìn)入快行道，“蹭蹭蹭”“漲漲漲”，完全“剎”不住，發(fā)展成高度近視及病理性近視時(shí)，容易導(dǎo)致永久性視力損害，甚至失明。

為了讓近視的腳步慢下來(lái)，福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院積極開(kāi)展后鞏膜加固術(shù)，拯救“失控”的視力。

近視度數(shù)持續(xù)“狂飆”，警惕病理性近視

俊俊2歲的時(shí)候，老是站在屏幕前看電視，提醒后還是會(huì)不自覺(jué)往前站，這引起母親李女士的警覺(jué)。很快，李女士就帶著俊俊去醫(yī)院檢查，結(jié)果因?yàn)榭】∧挲g小無(wú)法配合檢查，母子倆只能回家了。2年后，俊俊順利完成檢查，醫(yī)生表示雙眼近視，右眼400度、左眼200度，因此驗(yàn)配了眼鏡。

此后，俊俊因?yàn)殡p眼度數(shù)增長(zhǎng)看不清，頻繁更換眼鏡。“每次換眼鏡，右眼度數(shù)都會(huì)加深比較多，大概200度，左眼加深100度左右。”李女士說(shuō)，盡管很擔(dān)憂(yōu)俊俊不停增長(zhǎng)近視度數(shù)，但并不知道這近視急性加重期的危害。直到遇到福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院眼底病科主任鄭宏華博士，她才意識(shí)到孩子雙眼問(wèn)題的嚴(yán)重性。

原來(lái)，李女士的婆婆因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變雙眼險(xiǎn)些失明，來(lái)到福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院后，在鄭宏華主任的治療與幫助下，視力恢復(fù)較佳。在一次陪同婆婆術(shù)后復(fù)查時(shí)，李女士說(shuō)起俊俊的情況，鄭宏華主任當(dāng)即建議她把孩子帶到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。

檢查結(jié)果比鄭宏華主任預(yù)想的更加糟糕！年僅8歲的俊俊近視度數(shù)：右眼1250度、左眼650度，眼軸：右眼26.86mm、左眼24.46mm（該年齡段正常眼軸22-23mm），眼底、B超、OCT檢查均提示視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜厚度等呈現(xiàn)病理性近視改變，明確診斷為：右眼病理性近視及屈光參差性弱視，雙眼高度近視。

鄭宏華主任為俊俊檢查

后鞏膜加固，讓近視的腳步慢下來(lái)

鄭宏華主任介紹，高度近視可分為單純性高度近視和病理性高度近視。單純性高度近視度數(shù)雖高，但成年后可趨于穩(wěn)定；而病理性高度近視表現(xiàn)為近視終生進(jìn)展，隨著度數(shù)逐漸加深，眼軸不斷增長(zhǎng)，眼球壁各層向后擴(kuò)張形成葡萄腫，從而導(dǎo)致玻璃體混濁、液化，視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜萎縮，視網(wǎng)膜裂孔等一系列病理改變，造成視功能?chē)?yán)重?fù)p害，甚至失明。“如果把眼球比喻成一個(gè)氣球的話(huà)，那么高度近視者的眼球就猶如不斷被吹大變薄的氣球，逐漸走向“吹爆”的危險(xiǎn)。”

那該如何控制眼軸增長(zhǎng)，避免嚴(yán)重后果呢？對(duì)于李女士的疑問(wèn)，鄭宏華主任給出了答案：進(jìn)行后鞏膜加固術(shù)。

這是針對(duì)高度近視鞏膜膠原病理變化，以預(yù)防為主、防治相結(jié)合的一種手術(shù)。它相當(dāng)于在眼球的后方“打補(bǔ)丁”，將異體鞏膜固定在患者眼球變薄弱的后鞏膜上，融合形成增厚的、抗張力強(qiáng)的“新鞏膜”，以限制后鞏膜擴(kuò)張，從而穩(wěn)定眼軸和屈光度，同時(shí)改善血供，延緩阻止高度近視發(fā)展的黃斑病變嚴(yán)重并發(fā)癥。

完善相關(guān)檢查，并排除手術(shù)禁忌后，鄭宏華主任順利為俊俊實(shí)行后鞏膜加固術(shù)。

國(guó)內(nèi)外大量研究表明，后鞏膜加固術(shù)在預(yù)防、治療高度近視病程進(jìn)展中具有良好的效果，是目前治療和控制高度近視的主要方法之一，已被列入國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《近視防治指南》中。

以下幾類(lèi)人群適合做后鞏膜加固術(shù)：

(1) 眼B超提示“眼球后鞏膜葡萄腫”；

(2) 高度近視（成人>600度，兒童>400度）

(3) 近視增長(zhǎng)快，屈光度每年增加超過(guò)100度；

(4) 眼底出現(xiàn)明顯高度近視性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜退行性變；

(5) 排除曲率性近視及其他眼部疾病。