孕期分孕齡指導(dǎo)：孕6月（11）

孕中期的幾個(gè)安全警訊

如果你在懷孕中，如果你也在大家都說安全的孕中期，你是不是也會(huì)偶爾擔(dān)心安全期就真的萬無一失呢?如果在這期間出現(xiàn)了一些身體上的不適，該如何判斷哪些是可以忽略不計(jì)的，哪些是可以自己調(diào)整的，而哪些則必須是不能怠慢的?

對(duì)大多數(shù)準(zhǔn)媽媽來說，孕中期的感覺應(yīng)該是不錯(cuò)的—熬過了早孕反應(yīng)，身體的負(fù)擔(dān)又不太重，是孕程中相對(duì)舒服的階段。

但是，也只是“相對(duì)”而已。準(zhǔn)媽媽即便在懷孕的安全期，也會(huì)有某些與平常不同的感覺，比如身體的疼痛與不適。這些妊娠期間常見的異樣感覺也有分別：有的是正常的，有些則是疾病來臨的信號(hào)，猶如一盞“紅燈”，預(yù)示著危險(xiǎn)，不可麻痹大意。

腰酸背疼、腹痛、頭疼頭暈、浮腫、便秘、胃痛……也許正在孕中期的你一個(gè)也沒碰上，日子就舒舒服服地過來了?？墒且坏┶s上其中的一兩種，你可就千萬不要因?yàn)槊√?，而等閑視之啊，且聽健康專家對(duì)你說。

腹痛：

瑞雪懷孕6個(gè)月后經(jīng)常感到肚子疼，陰道偶有一點(diǎn)點(diǎn)出血。因?yàn)樽约浩綍r(shí)體質(zhì)弱、公司里的事比較多，又聽說已經(jīng)做了媽媽的朋友也有過類似的情形，而且疼痛時(shí)斷時(shí)續(xù)，以為是累的，注意休息就行了，沒當(dāng)回事。結(jié)果腹痛逐漸升級(jí)，在7個(gè)月時(shí)突然胎盤早剝，經(jīng)過一番搶救，女兒也沒能活下來。如今一提起這事，她就眼淚汪汪的。

YES—綠燈放行

胎兒4個(gè)月以后，在媽媽肚子里生長(zhǎng)的速度比以前快了，子宮也隨之逐漸增大，子宮四周的韌帶由原來松弛狀態(tài)變?yōu)榫o張狀態(tài)，很多準(zhǔn)媽媽都會(huì)感覺有些腹痛。這種疼痛，部位多位于下腹部子宮一側(cè)或雙側(cè)，呈抽痛、脹痛和下墜感，但通常不會(huì)對(duì)懷孕構(gòu)成威脅。緩解招數(shù)：孕媽咪對(duì)腹痛一定要保持敏感的態(tài)度，但對(duì)于類似的隱痛，不用擔(dān)心，平時(shí)注意休息就可以了，休息時(shí)最好采取左側(cè)臥位，能有效地減輕疼痛的感覺。同時(shí)避免走較遠(yuǎn)的路，散步不忘“適度”。

NO—紅燈警告

除了子宮四周韌帶因素造成的腹痛，或正常的胎動(dòng)、收縮而引起的腹痛，孕期的很多腹痛是發(fā)生異常情況的征兆，所以一旦超出了正常指標(biāo)，準(zhǔn)媽媽就要當(dāng)心了。

胎盤早剝：妊娠20周后或分娩期，胎盤于胎兒娩出前，全部或部分從子宮壁剝離，稱胎盤早剝。

判斷指征：像瑞雪這樣輕微腹痛，并伴有少量出血癥狀的準(zhǔn)媽媽，千萬不能忽視及時(shí)上醫(yī)院檢查，因?yàn)檫@可能正是胎盤早剝的最初信號(hào);如果腹痛由間斷性的變?yōu)槌掷m(xù)性的，外加腰酸背痛或惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、子宮硬、有壓痛等種種不適，盡管陰道沒有流血或流血不多，也要立即去醫(yī)院。這些跡象已經(jīng)表明胎盤開始剝離。

另外，孕中期如果得了腸胃炎，腹瀉、嘔吐、腸胃絞痛、腹痛，也可能引發(fā)子宮收縮，造成早產(chǎn)，一定要找醫(yī)生治療。

晚期先兆流產(chǎn)：孕中期，陰道有少量出血，有時(shí)伴有輕微下腹痛，胎動(dòng)有下墜感，輕度腰酸腹脹。

判斷指征：盡管多數(shù)孕媽咪的醫(yī)學(xué)知識(shí)不多，但晚期先兆流產(chǎn)的特征還是比較容易把握的。它主要表現(xiàn)為下腹部有規(guī)則的收縮痛，多半是由子宮收縮所引起。遇到這種情況，即便癥狀比較輕，也要向醫(yī)生問個(gè)究竟。若真如猜想的那樣，在第一時(shí)間內(nèi)就醫(yī)或麻痹大意的拖延，會(huì)導(dǎo)致截然不同的結(jié)果：屬于流產(chǎn)前兆、強(qiáng)度較弱的子宮收縮痛，在子宮口尚未打開前就診，查明原因，大多可以順利安胎;可是，如果延誤了時(shí)機(jī)，等到子宮口已開3厘米以上時(shí)，想安胎就很難了。假使胎兒的月齡還小，生存的危險(xiǎn)可想而知。

腰酸背疼：

自打懷孕5個(gè)月以后，雨珊真是數(shù)著腰圍過日子—每次產(chǎn)前檢查，都有收獲;她習(xí)慣清晨起來側(cè)著身照照鏡子，小小的“將軍肚”也有了一定的規(guī)模。

挺著自己日見壯觀的肚子去公司上班，雨珊臉上寫滿了幸福與驕傲?？墒牵瑳]多久，雨珊就感到了大腹便便釋放出的壓力—腰酸背疼。

YES—綠燈放行

不少孕媽咪都有過和雨珊一樣的感受，這是因?yàn)閼言泻箅S著子宮不斷增大，身體重心前移，準(zhǔn)媽媽無論是站著還是走路，都會(huì)情不自禁地采取“昂首挺胸”的姿態(tài)，以保持重心平衡。這一特有的姿勢(shì)導(dǎo)致脊柱過度前凸彎曲，時(shí)間久了腰部背部就會(huì)疲乏，產(chǎn)生疼痛感;另外，這與準(zhǔn)媽媽體內(nèi)激素水平變化，引起韌帶松弛也有一定的關(guān)系。對(duì)諸如此類的正常生理反應(yīng)，準(zhǔn)媽媽大可不必驚慌失措、自己嚇唬自己。

緩解招數(shù)：對(duì)抗腰酸背疼的最好辦法是多休息，最好每工作1小時(shí)放松5～10分鐘，將自己的活動(dòng)量控制在體力能承受的極限之內(nèi)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立和步行。還有，在重物面前千萬別逞能;長(zhǎng)時(shí)間彎腰也是準(zhǔn)媽媽忌諱的動(dòng)作，如果你不得不自己撿東西，可以盡量保持上身直立，慢慢蹲下代替彎腰。輕輕地按摩酸痛部位、伸開雙臂做深呼吸，或按照醫(yī)生的吩咐做產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)操，也能消弱疼痛的感覺。

NO—紅燈警告

卵巢靜脈綜合癥：卵巢靜脈綜合癥是一種妊娠期并發(fā)癥，它因伴有尿頻、尿急等尿路感染癥狀，常常被誤診為尿路結(jié)石。所以，檢查時(shí)一定要弄個(gè)究竟。判斷指征:尿頻、尿急等尿路感染癥狀只是卵巢靜脈綜合癥的一個(gè)特征;而腰痛同時(shí)伴有右下腹部疼痛，并且疼痛向右側(cè)大腿逐步延伸，腰疼持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，疼痛的程度有升級(jí)的趨勢(shì)是它的另一個(gè)主要特征。如果準(zhǔn)媽媽這些不舒服的感覺非常明顯，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)教醫(yī)生，以便對(duì)自己的健康狀況心中有數(shù)。

頭疼頭暈：

欣穎懷孕后時(shí)有暈眩和頭疼的感覺，有點(diǎn)像感冒。過了最初的妊娠反應(yīng)期，嘔吐基本停止、食欲和睡眠也有了好轉(zhuǎn)，可頭疼頭暈的癥狀就是驅(qū)之不散。

YES—綠燈放行

懷孕后沒有頭疼頭暈感覺的準(zhǔn)媽媽并不多，偶爾的頭重腳輕感覺如果不太嚴(yán)重、生活和工作都能按原有的軌跡照常運(yùn)轉(zhuǎn)，就不必過分緊張，對(duì)寶寶和媽咪一般都不會(huì)有大的妨礙。這是因?yàn)閼言袝r(shí)血壓發(fā)生改變，體內(nèi)分泌激素量也和原來不同，它們影響了大腦的血液循環(huán);還有，疲勞和環(huán)境因素也會(huì)成為引發(fā)眩暈和疼痛的導(dǎo)火線。

緩解招數(shù)：驅(qū)除頭疼頭暈的簡(jiǎn)便方法就是讓自己睡得足、睡得香，這可是大腦清醒的基礎(chǔ)。當(dāng)然啦，要保證這一點(diǎn)，對(duì)睡眠環(huán)境是有一定要求的：臥室乃至整個(gè)房間盡量安靜;保持室內(nèi)空氣新鮮流通、濕度適宜;白天別過于憂慮，不給自己平添心理壓力，如果可能的話，找三五個(gè)好友聊天、談心，放松身心。

平時(shí)有意避開人多、擁擠及空氣混濁的地方;避免長(zhǎng)時(shí)間站著;改變身體姿態(tài)時(shí)可采用“慢動(dòng)作”。少數(shù)人懷孕后反應(yīng)劇烈，什么不想吃也吃不下，臉色蒼白、頭暈也就在情理之中。此時(shí)的頭暈可能是因營(yíng)養(yǎng)不良帶來的貧血造成的，須盡快查明緣由，缺什么補(bǔ)什么。

NO—紅燈警告

如果你懷孕后很注意休息、居住環(huán)境安靜溫馨、心情也不錯(cuò)……該努力的都努力了，可就是難以擺脫暈眩和頭痛的感覺。這時(shí)，你該考慮自己的身體狀況可能有些不對(duì)頭了。

妊高癥：孕中期，孕媽咪出現(xiàn)高血壓、水腫嚴(yán)重超過膝以上、出現(xiàn)蛋白尿這三大癥狀，被稱為妊娠高血壓綜合癥，簡(jiǎn)稱妊高癥。

判斷指征：如果懷孕5個(gè)月以后，準(zhǔn)媽媽頭暈?zāi)垦５母杏X日益加重，血壓最佳狀態(tài)不低于140/80mmHg，應(yīng)意識(shí)到可能罹患妊娠高血壓。如果同時(shí)伴有眼花、耳鳴、心悸、四肢浮腫，化驗(yàn)結(jié)果顯示尿蛋白偏高，基本上可以斷定得了妊高癥。雖然這是孕中期的常見病，但要是對(duì)它采取習(xí)以為常、聽之任之的態(tài)度就大錯(cuò)特錯(cuò)了。理由是，這種病如得不到及時(shí)有效的控制，會(huì)誘發(fā)先兆子癇，嚴(yán)重時(shí)危及母子生命，萬萬馬虎不得。通常，妊高癥偏愛的人有：首次懷孕、高齡、貧血、本身有高血壓病或腎臟疾病的準(zhǔn)媽媽，以及有高血壓家族史的孕媽咪。所以，這些“高?！比巳簯?yīng)隨時(shí)對(duì)自己頭腦的清醒程度保持警覺。

浮腫：

自打肚子顯了形，馨怡時(shí)而有雙腳、小腿腫脹的感覺，尤其是晚上。最近幾天，腫脹更明顯了，原來穿著寬寬松松的鞋，如今卻緊巴巴的，非換大一號(hào)的鞋不可;用力一按小腿，還出現(xiàn)一個(gè)個(gè)淺淺的小坑。

聽說有的準(zhǔn)媽媽胳膊也會(huì)腫，馨怡有點(diǎn)擔(dān)心，她想知道有什么辦法可以阻止浮腫向上肢“擴(kuò)張”?

YES—綠燈放行

妊娠期由于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，子宮增大壓迫下肢靜脈，使靜脈回流不暢，水分在下肢積聚，腳和小腿容易出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象。如果癥狀比較輕，對(duì)胎兒和媽媽都不會(huì)造成什么影響。

緩解招數(shù)：長(zhǎng)時(shí)間地站著、坐著，都容易引起小腿的疲勞，演變?yōu)楦∧[，最好能經(jīng)常把腳抬高讓自己放松一下;良好的睡眠也是不能少的，睡前用溫水浸泡足部和小腿20～30分鐘，有利于加速下肢的血液循環(huán);在飲食上多吃含維生素B1的全麥粉、糙米、瘦肉，，吃鹽越少越好，喝水也要有節(jié)制。

NO—紅燈警告

如果你的浮腫超過了“休息后能消退”的限度，說明它已經(jīng)超出了“輕微”的范圍，應(yīng)采取相應(yīng)的措施了。

浮腫對(duì)準(zhǔn)媽媽來說只是一種癥狀，而它的病因卻各不相同，有可能是營(yíng)養(yǎng)不良性引起的低蛋白血癥、貧血，也有可能是妊娠中毒癥。判斷指征：最簡(jiǎn)單的判斷方法是看浮腫有沒有超過膝部，休息后腫脹的感覺能不能消失得無影無蹤。如果得到的是不愉快的**，比如浮腫延伸到下肢或全身，伴有心悸、氣短、四肢無力、尿少等不適癥狀時(shí)，去醫(yī)院檢查是絕對(duì)不可怠慢的。在盡快得到醫(yī)生確切的診斷之后，尋求相應(yīng)的治療方法，與醫(yī)生多多配合。

便秘：

身懷六甲的紫薇自從有了小寶寶以來一直順順當(dāng)當(dāng)?shù)模B多數(shù)人逃不掉的早孕反應(yīng)都沒體驗(yàn)過。不過，最近的便秘讓她吃了不少苦頭。不好意思向身邊的人咨詢，紫薇只好每天大吃特吃水果蔬菜，效果雖有那么一點(diǎn)，卻不明顯。她擔(dān)心這種狀況會(huì)愈演愈烈。

YES—綠燈放行

便秘多發(fā)生在孕中期，這是由于孕激素增加、腸蠕動(dòng)減慢，逐漸增大的子宮壓迫胃腸道，致使通便不暢。如果準(zhǔn)媽媽“好靜”，能躺著不坐著、能坐著不站著、能站著不走動(dòng)，就更容易形成排便困難。緩解招數(shù)：吃水果蔬菜是不會(huì)有錯(cuò)的，當(dāng)然還要特別多吃纖維素含量高的蔬菜，如萵苣、芹菜、谷類與豆類食物;多喝水;每天保證一定的活動(dòng)量，輕松地散步是適宜的運(yùn)動(dòng);與其想吃就吃、想睡就睡，興之所至熬個(gè)通宵，不如養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣，對(duì)減輕便秘癥狀更有效。另外，強(qiáng)迫自己按時(shí)上廁所，培養(yǎng)起定時(shí)大便的習(xí)慣，最終也能使這個(gè)難題得到圓滿的解決。

NO—紅燈警告

一些準(zhǔn)媽咪嘗試了多種方法，可便秘卻雷打不動(dòng)地跟隨著她，時(shí)?？块_塞露“先行”，甚至有了依賴它的勢(shì)頭。 對(duì)此，孕媽咪就不可小視了。

痔瘡：痔瘡?fù)ǔ３霈F(xiàn)在懷孕中期前后，是由于逐漸增大的子宮向下壓迫直腸，阻礙了靜脈血液的回流，引起直腸內(nèi)靜脈腫脹、曲張所致。判斷指征：排便時(shí)很不舒服，或有出血的情況發(fā)生，就可以基本上斷定得了痔瘡。肛門周圍疼痛、瘙癢，腫脹、排便時(shí)出血是痔瘡的主要癥狀。如果這些癥狀長(zhǎng)時(shí)間得不到改善，準(zhǔn)媽媽就很容易被貧血所困擾，小寶寶的營(yíng)養(yǎng)供給自然也就會(huì)受到威脅。同時(shí)，排便不順暢，體內(nèi)垃圾長(zhǎng)時(shí)間滯留在腸管內(nèi)，排泄系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)惡性循環(huán)，沒能清除的一些毒素又被人體二次吸收，導(dǎo)致中毒。這對(duì)孕婦和胎兒都會(huì)造成不小的危害。所以，一旦便秘演變成痔瘡，準(zhǔn)媽媽必須求醫(yī)。