新冠沒(méi)有特效藥 阿茲夫定片不要囤

新冠沒(méi)有特效藥 阿茲夫定片不要囤

這是處方藥，未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)自行用藥容易損傷肝腎

近日，新冠口服藥物阿茲夫定片進(jìn)入上海各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，患者可在社區(qū)經(jīng)醫(yī)生問(wèn)診、評(píng)估后獲得處方，這引起網(wǎng)友們關(guān)注。在福州，記者發(fā)現(xiàn)，一些市民正想方設(shè)法儲(chǔ)備該藥。對(duì)此，專(zhuān)家提醒“不能囤”。

“阿茲夫定片是處方藥，使用不慎會(huì)有肝腎損傷，我們不建議市民自行購(gòu)買(mǎi)使用，更不建議囤藥。”福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院賴(lài)延錦副主任藥師表示。

阿茲夫定片本用于艾滋病治療

“該藥開(kāi)發(fā)的初衷，是用于抗艾滋病病毒的治療。”賴(lài)延錦介紹，阿茲夫定片是我國(guó)擁有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)并擁有全球?qū)＠目共《緞?chuàng)新藥物。該藥能夠有效抑制艾滋病病毒復(fù)制，降低病毒載量。2021年7月20日，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局附條件批準(zhǔn)阿茲夫定片上市。

新冠疫情發(fā)生后，研究發(fā)現(xiàn)，阿茲夫定片同樣能抑制新冠病毒的自我復(fù)制。此外，阿茲夫定片進(jìn)入人體后，能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。因此，2022年7月25日，國(guó)家藥監(jiān)局按照藥品特別審批程序，進(jìn)行應(yīng)急審評(píng)審批，附條件批準(zhǔn)阿茲夫定片增加治療新冠病毒肺炎適應(yīng)癥注冊(cè)申請(qǐng)。

2022年8月9日，阿茲夫定片作為處方藥，被納入《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第九版）》，并進(jìn)入醫(yī)保結(jié)算。

該藥不是神藥 不建議盲目囤藥

賴(lài)延錦介紹，阿茲夫定片是一種抑制病毒的RNA依賴(lài)性RNA聚合酶（RdRp）的核苷類(lèi)似物，能特異性靶向新冠病毒RdRp，從而抑制新冠病毒的自我復(fù)制。其適應(yīng)范圍是：用于治療普通型新冠（COVID-19）成年患者。使用該藥首先應(yīng)有明確的核酸/抗原陽(yáng)性證據(jù)，其次需有臨床癥狀，特別是有高齡、合并基礎(chǔ)病等高危因素的患者，可盡早使用、足療程使用。

需要注意的是，目前新冠病毒感染還沒(méi)有特效藥。阿茲夫定片并不是神藥，也不能預(yù)防新冠病毒，囤藥不可取。此外，阿茲夫定片是處方藥，有嚴(yán)格的適應(yīng)范圍、禁忌癥、注意事項(xiàng)，不建議自行使用，一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

“該藥可能存在一些不可忽視的副作用。”賴(lài)延錦介紹，臨床中，阿茲夫定片主要不良反應(yīng)為頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉等，此外其說(shuō)明書(shū)黑框警示，服用該藥后可能會(huì)產(chǎn)生中性粒細(xì)胞絕對(duì)值降低、總膽紅素升高、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高、血糖升高的現(xiàn)象。因此，胰腺炎、中重度肝功能損傷或者中重度腎功能損傷患者慎用。

該藥還和其他藥物存在合并用藥的風(fēng)險(xiǎn)。因該藥可能存在生殖毒性，故不建議在妊娠期和哺乳期使用。醫(yī)師應(yīng)告知生育能力的患者，該藥對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)，提醒在阿茲夫定片治療期間及末次給藥后4天內(nèi)采取有效的避孕措施。因尚未在兒童患者中對(duì)阿茲夫定片進(jìn)行研究，故不建議兒童使用。（記者 陳丹 通訊員 春梅）